国内近1亿人患静脉曲张，如何预防和治疗，松江医生来支招

“静脉曲张”，也就是我们俗称的“蚯蚓腿”在日常生活中很常见。其实，“蚯蚓腿”有很多的治疗和预防措施，并不是想象的那么可怕！我们邀请到了松江区中心医院普外科主任医师张俊华，一起来探讨一下蚯蚓腿的相关问题。

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蚯蚓腿是什么？

蚯蚓腿其实就是静脉曲张。静脉曲张又称为“浮脚筋”“老烂腿”。我国静脉曲张的患病率为 8.89%，即近 1 亿患者，每年新发病率为 0.5%-3.0%，其中静脉性溃疡占 1.5%，其中以老年患者居多，女性发病率高于男性。

蚯蚓腿出现的原因

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素导致的静脉迂曲、扩张。静脉里有一些单向开放的“阀门”叫做静脉瓣膜，是阻止血液往下流的。由于长期站立、先天原因、负重及妊娠等因素，下肢静脉瓣膜松弛，血液就会大量倒流，这就是静脉曲张的诱发病原因。

蚯蚓腿的危害

蚯蚓腿初期会出现下肢胀痛、酸沉、瘙痒的症状，严重些会引起皮肤溃疡、湿疹等并发症。再严重会引的静脉改变、色素沉着甚至静脉大量出血。所以，“蚯蚓腿”虽然不会直接危及人的生命，但会严重影响腿部美观和生活，为我们带来极大困扰。发现蚯蚓腿，要尽快治疗哟！

蚯蚓腿极易出现的几种人群及职业

长时间站立者：如医生护士、厨师、教师、理发师、农民等。

长时间静坐者：如：上班族、程序员等。长时间静坐者，小腿肌肉缺乏收缩活动，致使腿部血液淤滞。

孕妇：胎儿和增大的子宫压迫盆腔静脉和髂静脉，腿部静脉压增大。

肥胖人群：体重过高，下肢静脉压力增加。老年人及先天性静脉壁软弱者。

谨记！得了蚯蚓腿不能用热水泡脚

对于静脉曲张患者，不建议用热水泡脚。因为泡脚会导致血管扩张，对静脉回流是有一定的负面影响的。张俊华出门诊时经常会碰到本来脚没黑，泡完脚黑了，本来稍微一点点皮炎，泡完以后变成溃疡了。所以，千万不要用热水泡脚、泡腿！

静脉曲张怎么治？

初级静脉曲张患者可采用静脉活性药物或加压治疗（穿弹力袜），静脉活性药物在静脉曲张的治疗中有非常重要的作用。对C2期以下的病人可以明显缓解症状。对于手术病人的恢复和巩固手术疗效也有非常重要的作用。

严重一些患者建议及时采取手术治疗。传统手术一般有：大隐静脉高位结扎及剥脱术。而目前比较流行微创手术，痛苦小又效果好。微创手术包括：静脉腔内激光治疗(EVLT)+泡沫硬化剂、静脉腔内电凝治疗+泡沫硬化剂、静脉腔内射频治疗+泡沫硬化剂、皮下曲张静脉透光旋切术（Trivex 术）。

以下蚯蚓腿的预防方法，好用又简单！

张俊华叮嘱大家预防蚯蚓腿首先要记住“不久走、不久站、不久坐、不负重、不烫脚”，五个“不”。另外张主任还为大家介绍了几个日常易操作的预防蚯蚓腿的动作。

平卧抬腿：平卧抬高或垫高小腿，脚要比头高。条件允许情况下最好两小时一次，每次二十分钟。注意！此方法还可以瘦腿哟！

撸小腿肚：从足部向膝盖方向撸小腿肚，最好躺着撸。

空中踩踏：抬起双腿做蹬车动作，模仿骑自行车动作，不仅可以促进腿部血液流动，还可以有效减轻下肢发冷症状。

穿弹力袜套：建议长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，最好穿弹力袜套。弹力袜是一双特殊设计的医疗弹性袜。主要由其渐进式压力由脚踝处渐次向上递减，收缩小腿肌肉，使血液回流心脏，达可以达到雕塑腿型、美化曲线的效果，关键是可有效预防和治疗静脉曲张。