MRI检查对人体可能产生的危害

人体接受MRI检查时会受到这三种电磁场的电磁辐射:

·射频场—热效应。 

·梯度场—神经刺激症状,尤其是外周及心脏神经刺激症状。  

·静磁场(B0)—目前没有证据证明现今应用于临床的MRI静磁场对健康有影响,临床经验表明,小于10T的静磁场,无健康副作用。

高场强磁共振射频激发脉冲平均功率在600W左右:约70%的射频能量被人体局部吸收装换为热能;一部分被氢质子吸收,共振产生信号;另一小部分被反射。

射频能量的吸收会引起体温的升高:体温升高会引起心率、血压、血氧饱和度和皮肤血流等生理参数的变化,严重者甚至引起灼伤。高热的病人是磁共振检查的绝对禁忌症。

射频辐射量一般用SAR值表示

SAR(Specific Absorption Rate)定义:人体单位体重在单位时间内所吸收的射频能量(特殊吸收比)单位为W/kg。

SAR的限值:是值在一定的时间段内,平均吸收的射频能量的阈值,不同的标准所规定的时间不同,但国际上习惯采用6min为计时标准。

SAR到达一定阈值时, MR自动停止扫描, 停止一定时间, 待局部所吸收的能量释放到安全范围内时,MR再启动扫描。

影响SAR值的相关因素

SAR ≈D×θ2× (B0)2  (D:扫描时间 θ:偏转角 B0:主磁场)

扫描时间越长,SAR值越高

偏转角越大,SAR值越高

3.0TMRI产生的SAR是1.5TMRI的4倍

回波链越多的序列,SAR值大

饱和带增宽,SAR值也会增大

患者的体位(比如摆位不正、四肢交叉重叠)和体重也会直接影响SAR值(尤其是体重,故准确输入患者的体重非常重要) SAR=W/kg

· 如何降低SAR值

多通道线圈以及并行采集技术

通过脉冲序列的优化,减少脉冲触发角度,尽量不用或少用含90°或180°脉冲的SE和FSE序列,多采用梯度回波序列

缩短扫描时间及扫描范围等来减少射频能量的吸收

梯度场对人体的危害

梯度场反复切换会在人体中产生诱导电流,产生的热效应可以忽略,非热效应表现为神经刺激症状。

常见的神经刺激症状有:肢体发麻、肌肉不随意收缩或跳动。严重者可以影响心电,诱发癫痫。

梯度磁场是MRI噪音最主要的来源,目前临床用MRI检查引起的噪音一般65-95dB。

影响噪音的强度的因素

梯度磁场的强度及其切换率(同样序列3.0T的噪声是1.5T的4倍)。

所用的序列及其成像参数:减少层厚、缩小感兴趣区、缩短重复时间和回波时间均会增大噪音。

减少噪音的方法

被动控制:通过佩戴耳机、耳塞。但是这种方法仅对高频噪声减弱程度大,而对低频噪声减弱程度小,而低频噪声恰恰是MR系统产生的最强的噪声。

主动控制:噪声消除技术或抗噪技术的应用。

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