关于帕金森的常识

从1997年开始，每年的4月11日被确定为"世界帕金森病日"。这一天是帕金森病的发现者——英国内科医生詹姆斯·帕金森博士的生日，因为是他最早系统描述这种疾病的。帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人，多在60岁以后发病。其症状表现为静止性震颤，肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等，导致生活不能自理。

什么是帕金森病？

帕金森病病因目前还不清楚，推测是遗传代谢、环境毒素及衰老等多种因素共同作用，导致人体大脑的黑质神经细胞死亡，这些神经元能产生一种物质——多巴胺。这种物质对于调节人的动作灵活性、维持身体姿势等有重要作用。当大脑黑质神经元死亡，产生的多巴胺不足时，就出现了帕金森病的症状。帕金森有什么症状

帕金森病是一种运动障碍性疾病，肢体震颤、僵硬、动作迟缓、姿势不稳是帕金森病最主要的表现，其中动作迟缓是最关键的表现。早期患者可以感觉到刷牙、打鸡蛋等精细动作不灵活，走路时手臂不会自如摆动，写字变小，表情变得平淡等。很多患者会出现手的颤抖，术语称为震颤，是帕金森病的常见表现，随着病程的进展，患者逐渐会出现走路不稳、容易摔倒、活动受限、吐字不清、吞咽困难等症状

除运动症状外，帕金森病还具有很多非运动症状，包括嗅觉失灵、情绪低落、睡眠问题、痴呆、顽固性便秘等。晚期患者经常出现幻觉，看到房间出现了人、动物等，尤其傍晚及夜间明显，严重影响患者的生活。

帕金森病提倡早发现，早诊断，早治疗，但是，大多数人对帕金森病还不了解，等到病情严重时才意识到自己是不是得了帕金森病，从而延误了最佳的治疗时机。国际上目前通用筛查问卷，只需回答9个简单问题，可以帮助尽早揪出帕金森病：

①你从椅子上起立有困难吗？

②你写的字和以前相比是不是变小了？

③有没有人说你的声音和以前相比变小了？

④你走路容易跌倒吗？

⑤你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？

⑥你的面部表情是不是没有以前那么丰富？

⑦你的胳膊或者腿颤抖吗？

⑧你自己系扣子困难吗？

⑨你走路时是不是脚拖着地走小步？

以上每个问题如果回答“是”计1分，如果超过3分，建议到神经内科帕金森病门诊进一步诊断。

患者平时需要注意什么

除了药物治疗和手术治疗之外，生活上的一些细节也需要格外关注。体育锻炼可以保持关节灵活，维持身体平衡,还有助于保持良好心情，促进夜间睡眠。

每次的运动量及运动时间可根据自己的感觉调节，以不太疲劳为度，关键在于坚持每天锻炼。晚期走路不稳的患者，可以增加平衡训练；起步困难的患者，可以喊着节拍迈步，或者在地上划上格子线，让患者踩着线走路。有直立性低血压的患者，站立时可能出现头晕、眼前发黑，甚至昏倒。一般首选非药物治疗，包括白天下床活动时穿上弹力袜，夜间睡觉时抬高床头，起床要缓慢，逐渐站起。

合理饮食对于帕金森病患者特别重要。绝大多数帕金森病患者会逐渐消瘦，主要与胃肠道吸收不良有关，也与肢体持续抖动，身体消耗较大有关。

为了克服这一矛盾，可以将富含蛋白质的食物放在晚上，错开与左旋多巴的服用时间。有便秘的患者，可以多喝水，多吃水果（比如香蕉）、蔬菜（比如芹菜），避免吃辛辣食物；平时多按摩腹部，增加肠蠕动。这些方法无效时，再考虑使用缓泻药或开塞露。有直立性低血压的患者，吃饭要稍微咸一些，炒菜多放点盐，有利于维持较高的血压水平。

总之，帕金森病是一个看似简单，实则相当复杂的疾病。帕金森病的治疗是一个长期的战斗，给患者带来了极大的痛苦和经济负担，迫切需要全社会的关注和关爱。