“迷幻蘑菇”治疗抑郁症有了新证据，迷幻药市场正兴起专利潮

使用迷幻药治疗后，患者会得到一种“重置”大脑的感觉，就像大脑得到了“复位”。

在人类社会中，“迷幻蘑菇”已经拥有相当长的历史了，它是自然生长的菌菇类，食用后有致幻等状况，过去“迷幻蘑菇”曾被用于宗教仪式，现今则被包括中国在内的不少国家列为违禁毒品。科研人员则在近期指出，在未来的抑郁症治疗领域，“迷幻蘑菇”将要扮演着重要的角色。

4月15日，《新英格兰医学杂志》刊发了一篇名为《赛洛西宾与艾司西酞普兰在抑郁症治疗中的对比试验》（Trial of Psilocybin versus Escitalopram for Depression）的论文，艾司西酞普兰是常用的抑郁症治疗药物，而赛洛西宾则是从俗称的“迷幻蘑菇”中发现的致幻合成物，该试验结果显示，赛洛西宾的疗效与常用抑郁症治疗药物相当，甚至结果更倾向于使用赛洛西宾。

不过，研究人员同时强调，这项研究仍只是一个小实验，需要进行更多与常用抑郁症治疗药物的比对实验后，才能充分论证上述结果，并且警告抑郁症患者不应自行尝试用“迷幻蘑菇”治疗。

迷幻蘑菇。图片来源：卫报

早在2016年，这一来自英国伦敦帝国理工学院的研究团队，就以“迷幻蘑菇”，即赛洛西宾进行抑郁症治疗临床试验，且已经有了一项小成果。当时科研人员给12名患有严重抑郁症、且常规药物治疗无效的志愿者服用赛洛西宾，在服用后，志愿者的状态得到明显改善。在近几年，他们一直在进行相关临床试验，此次公布的研究成果是二期临床研究。

科研人员一直在探索新颖的抑郁症治疗方案，其中一个重要原因是，现行抑郁症治疗的药物常常伴随着副作用，例如嗜睡，副作用使得一些患者难以正常工作。据研究小组的临床资料，试验中使用赛洛西宾的志愿者并没有出现严重副作用的情况，且嗜睡、口干等常见副作用也更少。

据NBC新闻介绍，这次临床试验为期六周，共有59名成年志愿者参加，其中40%的人在研究前一直有服用抑郁症治疗药物，但在研究时已经断药。志愿者被随机分配成两组，一组进行的是赛洛西宾治疗，另一组则以常用抑郁症药物艾司西酞普兰治疗，同时给予不足以产生效用的小剂量赛洛西宾，以减少心理因素造成的影响。临床试验结束时，研究团队会进行四项抑郁状态测量，包括两份由志愿者填写的量表，以及两份由临床医生进行的评估。

结果显示，两组在抑郁症治疗上并无明显差异，但其中一项由志愿者填写的抑郁症症状快速自评量表（QIDS-SR16）中，服用赛洛西宾的志愿者的状态改善更加明显。不过，试验周期仅为六周，所以试验结果不能代表其长期疗效。

“说实话，我们对赛洛西宾的表现感到惊讶。”主导该研究的伦敦帝国理工学院迷幻药研究中心的负责人负责人罗宾·卡哈特·哈里斯（Robin Carhart-Harris）说道。

罗宾·卡哈特·哈里斯解释，使用迷幻药治疗后，患者会得到一种“重置”大脑的感觉，就像大脑得到了“复位”，可以重新享受生活，而常规的抑郁症治疗药物，则是针对抑郁症状进行消除。不过，临床试验只得到疗效数据上的结果，科研人员仍没有明确赛洛西宾具体是通过怎样的机制来缓解抑郁的，同时，过去的研究也指向服用赛洛西宾本身可能会带来心理甚至精神问题——这一安全隐患使得其被列为违禁品，而服用赛洛西宾后也会出现暂时性头痛，因此这类疗法的用量和搭配仅处于实验室阶段。

伦敦国王学院的心理药理学教授安东尼·克莱尔（Anthony Cleare）对该试验评价道：“这是迄今为止最有力的证据，证明迷幻药可能在抑郁症治疗方面发挥作用。”同时，他补充称，赛洛西宾治疗抑郁症还需要更多研究数据支撑，现时远未能成为替代现存疗法的方案。

示意图。图片来源：NBC News

不仅是“迷幻蘑菇”，迷幻药应用于医疗的科研正在兴起，甚至已经成为一个新的商业趋势。

据BBC报道，现时已经有小规模研究显示，除了抑郁症，迷幻药在治疗上瘾症和创伤后遗症方面都有不错的表现，还能帮助戒烟。值得注意的是，像赛洛西宾本身不含毒素，现时的药理研究也显示其没有成瘾性。

一些企业也把迷幻药看作具有商业前景的医疗或保健产品。畅销书作家、天使投资人蒂姆· 菲利斯（Tim Ferriss）就是迷幻药医用的支持者，并投资了相关研究项目，他在去年接受《财富》杂志采访时如此评价这一领域：“我认为未来五年绝对是一个黄金窗口。有机会用相对少的资金收获数十亿美元的效益，并影响数百万人的生活。”现时，在不少国家的法律上，迷幻药本身还面临着不少问题，且其治疗模式和功效研究只停留在小规模临床研究阶段，但《财富》杂志在报道中指出，已经有企业和个人在积极投入到该领域的商业活动中。

迷幻药。图片来源：unsplash

上个月，蒂姆· 菲利斯在社交媒体上讲述了自己对迷幻药医疗市场的担忧——该领域的企业正不断申请迷幻药治疗方式的专利权，他担心这可能会形成垄断，影响科研和商业发展。

据VICE报道，有美国的生物科技公司取得了大麻和赛洛西宾组合的专利；有精神健康公司申请了迷幻药心理疗法的相关专利；还有公司正在申请迷幻药治疗食物过敏的专利——这项疗法尚未得到科学证实，不过在法律上并不妨碍其取得专利，类似的还有另一家正计划申请赛洛西宾应用于减肥的专利。

大麻产业律师妮可·豪威尔（Nicole Howell）则在文章中建议迷幻药领域的人借鉴大麻市场的教训：“在大麻市场中，我们已经看到了一种不健康的盈利和投资关系，它造成市场闭合、催生不正当的鼓励机制，慢慢地就会把真正关心这个行业的人踢出局，只剩下'规模’、'投资回报率’和'退出策略’等传统商业模式。”

在科研层面，迷幻药在精神疾病疗效上的研究本身就非常费钱和费时。据《卫报》报道，前述的小规模研究已经耗资100万英镑。针对这次最新的研究成果，科研人员认为，是该领域的一次突破。

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