小经方太任性！三味药，治好老鼻炎，阳气通，鼻子就通

（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《伤寒论》、《中医病因病机学》、《中医耳鼻喉科学》

你好，我是中医人，文君然。

我常常问自己，我写的每一篇文说，会让读者有多大收获？

如果读者收获少，哪怕有再大的阅读量，也是一片失败之作。

如果读者收获很大，哪怕只有一个人去阅读它，那也是有价值的。

接下来，我给你讲的这张医案，这个配伍，我自我感觉，还是比较有意义的。我猜测，这篇东西对得起读者朋友对我的期待。

想说什么呢？说一说过敏性鼻炎。

话说有这么一个女子，姓徐，就医时年30岁。

她说啊，多年以来，每一次在感冒之后，都会出现鼻痒、鼻塞、不断打喷嚏的现象，鼻涕流得像清水一样。如果一旦遇到冷风或者粉尘的刺激，那症状就更严重了。平时呢，身体还容易出汗。

她用了很多西药，无效。她也看过中医，还是无效。

这怎么办啊？她决定继续寻医。

后来，她找到山东的一位老中医临床家。具体的名字，为了避免广告嫌疑，我就不说了。

刻诊，见患者面色晄白、舌淡苔百润，脉象缓，容易出汗，身体乏力，语音低微。医师低下头，提笔就写配伍。

但是，当患者看到医师写下黄芪、白术、防风这三味药的时候，立刻给打住了，道：“这三个药，我都吃过，一点效果都没有，你就别开了”。

真是久病成医啊。医师仔细看着面前的患者，觉得自己的思路应该没错啊，为什么用起来无效呢？

思来想去，患者决定，一不做二不休，干脆单刀直入，一步到位，直捣黄龙。于是，提笔写下一张配伍。方见——

炙甘草15克，干姜12克，生黄芪30克。水煎服，每日一剂。

结果，三剂之后，症状大大缓解。五剂之后，诸证悉平。

后来，医师嘱咐患者用补中益气的成药调养20天，随访所见，未曾复发。

事后，患者惊喜万分。她实在想不到，自己多年的顽疾，竟然一朝而愈。而且，医师仅仅用了三味药。

这张医案，也是我早年参加经方学习班的时候，从老师的口中得到的。可以说，这个小故事，给了我深深的震撼。

首先，我们看看这患者的状态。

第一，脉象缓，这显然是气虚鼓舞乏力的表现。

第二，爱出汗，这显然是肺气虚弱，卫气不固，津液外泄的表现。

第三，感冒后鼻痒、鼻塞、流鼻涕，这显然是肺气不足，宣发失常，津液失于输布，聚而成痰，外泄鼻窍的表现。

所以总地来看，这就是肺气虚弱、卫表不固啊。

既然如此，前头这些医师用的黄芪、白术和防风配伍，应该是可以的啊。这三味药配伍，乃是补益剂玉屏风散的搭配啊。这个配伍，就是益气固表止汗的。黄芪大补脾肺之气，益气实表。白术健脾固表。防风祛在表之风邪。

问题是，为啥不好用呢？

答案只有一个，那就是力道不够。

咱们说，这玉屏风散，在于补益脾肺气虚啊。它的作用，就是“补虚”。但是这个患者的问题，除了肺气虚之外，还可能蕴含一个“寒”字。这从她常常在感寒之后发作鼻炎，容易感冒，面色晄白等细节中可以看出来。如果这个寒邪不被化散，只是去补虚，效果当然不好。因为罪魁祸首，你根本没有触及到啊。

所以说，医师接下来用了干姜、炙甘草和黄芪的配伍，做直捣黄龙的一击。

这个炙甘草、干姜和黄芪的配伍啊，包含了干姜甘草汤这个经方。这个经方，记载于《伤寒论》，原方就是甘草和干姜。这个配伍啊，表面看，两味药都是入中焦的，可以暖脾胃。但是你仔细琢磨，它的用于在于温散肺寒。因为脾属土，肺属金，土能生金啊。中医讲，虚则补其母。你肺中有寒，我怎么治？就去治你的母脏，也就是你的脾。我去温补你的脾，这样就可以生肺金，改善肺中的寒。

所以说，甘草干姜汤，又可以治肺中寒邪导致的肺痿。

总而言之，你记住，炙甘草和干姜配伍，温中补虚，培土生津，温肺化饮，可以改善肺中的虚寒状态。

和玉屏风散相比，这个配伍，别看只有两味药，但是能针对躲在后面的“肺寒”来进行治疗，力道就大了许多。

在这个基础上，再添上黄芪，益气固表，问题怎能不解决呢？

所以说，我用两个字来形容此等用药的机理，那就是“任性”。一般的配伍不是不好用吗？好，我直接抄了你的老家。这就是治病求本啊。

我把这个写出来，供我的读者朋友们参考。一来，非专业读者，必要的时候，可以在中医师辩证指导下，模仿文中意图加减应用。二来，专业的读者，不妨也用心抄录下来，为日后临证作以参考。

总之，请你记住，中医的经方，有时候看似简单，但实际上都是高深而有任性的主儿！如果用得好，是可以直击根本的。这就是中医经方的魅力。

好了。就写这么多。欢迎关注“微门诊”，文君然每天和你聊健康。