随着人们健康意识的提高，大家越来越注重定期体检，在做颈动脉超声检查时，发现颈动脉有斑块的人越来越多。那么颈动脉斑块究竟是怎么一回事，危险吗？会给我们的身体带来哪些危害呢？又该如何积极防治？今天何药师就和大家仔细讲讲，希望对朋友们有所帮助。

一、颈动脉斑块是怎么一回事？

颈动脉在我们的颈部，呈“Y”字形，原则上任何部位都会发生动脉粥样硬化，但我们都知道河流最容易在拐弯、分叉的地方淤积泥沙，人体的血管也一样，血液里的胆固醇、脂质等物质也容易在拐弯、分叉的部位形成斑块，堵塞血管。

颈总动脉的分叉处分出两支血管，一支叫颈内动脉，另一支叫颈外动脉，两支血管都通向头面部。所以血液会在这个交叉处形成“涡流”，久而久之就会损伤血管内膜，血小板、脂质等物质就会在损伤处沉积，慢慢形成动脉粥样硬化斑块。所以这个部位的颈动脉斑块最多见。

二、颈动脉斑块危险吗？会给我们的身体带来哪些危害？

颈动脉位于我们的心脏和大脑之间，是人体通向头面部的主要动脉，正常情况下为大脑供应着85%的血液。一旦颈动脉斑块堵塞血管，使血管狭窄到一定程度，或者颈动脉斑块破裂，斑块碎片（即血栓）随着血液漂流到大脑堵塞较大的脑动脉，就会发生我们常说的缺血性脑卒中，是很要命的。

颈动脉斑块引起血管狭窄，患者是否出现症状，主要取决于血管病变、受累器官缺血程度，患者早期往往感觉不到任何的不适。随着颈动脉的粥样硬化及斑块的增长，大部分患者慢慢会出现头晕、头痛、心慌、胸闷、记忆力下降、失眠、多梦、四肢麻凉等症状，时间长了还可引起脑萎缩。

而如果颈动脉斑块破裂引起脑动脉栓塞时，就会发生缺血性脑卒中（脑梗）、偏瘫、失明，甚至危及生命。老年人常表现为拿不稳东西、嘴脸歪斜、一侧胳膊和腿发麻无力、一侧视物模糊、说话不清楚等。如果平时就有颈动脉斑块的中老年人，出现以上症状时就要格外注意了。

颈动脉斑块形成的高危因素有：高血压（尤其是伴有同型半胱氨酸升高的高血压患者）、高血脂、糖尿病、冠心病、高尿酸血症、肥胖、吸烟、长期饮酒、男性大于45岁、女性大于55岁等。有这些高危因素的患者应定期体检，明确是否有斑块以及斑块的大小性质等，并做出相应的处理。

预防颈动脉斑块，要控制饮食，远离高脂高糖食物，改善不健康的生活方式，限烟限酒，多增加运动。高血压患者应将血压控制在140/90以下，提倡使用一天一次的长效降压药，避免使用短效的如硝苯地平片（心痛定）长期降压，另外还应将血糖、血脂控制在理想的范围。

药物治疗方面应根据患者的具体情况，如使用抗血小板药物阿司匹林等预防心脑血管疾病；使用具有抑制、延缓和稳定斑块进展的他汀类降脂药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等；对颈动脉斑块有化解作用的复方丹参滴丸、银杏叶提取物、通心络胶囊等中成药制剂；以及维生素E等血管的抗氧化剂。

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