【胃息肉：平胃散+息肉四药】2

从中医角度来说，痰湿聚结可发生结节、息肉。息肉记载最早见于《黄帝内经》，其《灵枢·水胀》篇曰: “肠覃如何？岐伯曰：寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，癖而内着，恶气乃起，息肉乃生。”《黄帝内经·玉篇》说“瘤，息肉也。”

息肉，现代医学指人体组织表面长出的赘生物，属于良性肿瘤范畴。对于体积小于1.5cm的单发性息肉，及体积小于1cm的多发性息肉，可以采用不手术的治疗方法消除息肉。超过2厘米以上的息肉，为防止癌变，要考虑切除。但是，手术切除因为是治标不治本，复发率也是很高的。

胃息肉：胃息肉是常常会发作在我们身上的一种胃部疾病，胃息肉的症状通常会呈现腹胀腹痛，厌恶吐逆等不良的体现表象，对病人的正常生活有着很大的影响。胃息肉中75%以上为增生性，10%～25%为腺瘤性，后者是一种良性肿瘤，其发病率仅次于胃平滑肌瘤，直径自1mm至1cm，也有胃息肉表面可恶性变，多发性息肉的恶变率比单个息肉高。

胃息肉属于中医学的“胃脘痛”“痞满”等范畴，胃息肉的形成的原因较为复杂，多因饮食不节，过食膏粱厚味、辛辣刺激制品，嗜烟酒，过食生冷，加之情志内伤，气机不畅等，导致脾胃功能失常，湿热痰浊内生，气血瘀滞，以致气郁、湿热、痰瘀相互瘀结，长此以往，终成息肉。

“水寒土湿木郁”是胃息肉形成的主要病机。随着抗生素大量应用于临床，一些急性热性传染病明显减少，但过度运用抗生素会导致人体阳气损耗加剧。此外，中医药治疗方面，过分强调热证而运用一些清热解毒的寒凉药，同样导致了阳气的耗损。

息肉本质在于脾胃虚弱。临床以脾胃虚寒型占大多数。所谓阳化气阴成形，阳气不足则见阴寒内生。

水寒土湿木郁的病机已成，其预防及治疗应从温水燥土达木入手。

平胃散（苍术12g，厚朴10g，陈皮10g，炙甘草6g）加乌梅30g，威灵仙15g、炒薏苡仁30g、白僵蚕10g。水煎二次分服。

平胃散来源于《太平惠民和剂局方》，为祛湿剂，具有燥湿运脾，行气和胃之功效。“治脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，呕哕恶心酸，面色萎黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，体重节痛，常多自利，或发霍乱，及五噎八反胃，并宜服。”此方，惟湿土太过者能用之。

张秉成《成方便读》：“用苍术辛温燥湿，辟恶强脾，可散可宣者，为化湿之正药。厚朴苦温，除湿而散满；陈皮辛温，理气而化痰，以佐苍术之不及。但物不可太过，过刚则折，当如有制之师，能戡祸乱而致太平，故以甘草中州之药，能补能和者赞辅之，使湿去而土不伤，致于和平也。”

大凡脾胃病变，只要属于所谓脾胃湿滞，呈现胸腹胀满、口淡食少、舌苔白厚而腻主症的，都可用它来治疗，所以古人说它是“治脾圣药”。

加味药可参考“声带息肉”篇的解读。

要想保护胃，就要少吃或者不吃生冷。已经有胃寒的少吃酸的食物，不要喝牛奶。