认真读完这篇文章想必大家会对“渴”的基本病理有全新的认识。

“渴”这一症状在《伤寒论》出现的频率很高，或许各位书友有好些“渴”症条文都能随口背出来，但是我们真的懂了“渴”这一症状的机理了吗？作者写的这篇文章从“渴”的基本原理、“渴”的特定意义、“渴”症的治疗谈论了三点“渴”症启示，认真读完这篇文章想必大家会对“渴”症有全新的认识。

“渴”的启示

作者/陈作新

在张仲景所著的《伤寒论》中，有将近十分之一的条文记录了“渴”这个症状。探讨分析这个症状，不仅有助于我们掌握仲景学术思想，而且有益于指导临证实践。归结《伤寒论》的“渴”症给我的启示如下：

“渴”的基本病理

（一）汗、吐、下和发热直接耗伤津液，津液损伤则渴。如第26条：“服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解。”（新辑宋本《伤寒论》，重庆市人民出版社，1955年5月第1版。下同）第137条：“太阳病，重发汗而复下之，舌上燥而渴。”第147条：“伤寒五六日，已发汗而复下之，……渴而不呕。”第168条：“伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升。”第319条：“下利六七日，咳而呕渴。”等等。这些条文描述形象，客观地说明了津液损失与口渴的关系。前者为因，后者为果。津液损失是渴的内在基础，渴则是津液耗伤的外在表现，从而决定了渴是疾病的一个症状。

（二）阳气虚衰不能正常化生津液，津液缺乏则渴。第282条指出：“少阴病，欲吐不吐，心烦但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。”初看条文，似乎渴的原因是由于下利五六日，津液从利而伤。其实，下利固然伤津致渴，而少阴阳衰，不能化生津液，也是不可忽略的因素。肾属少阴，为阴阳之宅。阴阳互根互生，阳得阴生，阴得阳长。今少阴阳气虚衰，则孤阴不长，阴不长则津液匮乏，口渴在所难免。“属少阴也，虚故引水自救”句，就有力地说明了少阴病自利而渴的机理是包含着因利伤津和阳虚不能生津两个方面。

（三）气机不利，气不布津则渴。这种口渴常与小便不利同时并见。五苓散、柴胡桂枝干姜汤两方证中的“渴”均属此类。五苓散证之渴，是太阳经邪不解，内传于腑，使膀胱气化功能紊乱，升降失常，水液不能畅泄而小便不利，不能上承而消渴。唐宗海论柴胡桂枝干姜汤证时指出：“阳气下陷，水饮内动，逆于胸胁，故……小便不利。水结则津不升，故渴。此与五苓散证同一意也。”

所以古代医学，有急救之法，现在的急救都失传了。

中医的急救之法，什么病有什么急救之法。

现在形成了，中医只能四平八稳看大方脉了。医学就怕失传，不传也叫绝。

所以反过来说，中医没有急救之法，是不正确的。

媒体来源：申晓厨