哪个时代的中医最厉害?
但是大的原则应该不变《黄帝内经》是中医理论的奠基,很多理论从《黄帝内经》过来。《伤寒论》是我们临床的规范,做临床医生,特别是开方子,离不开《伤寒论》,离不开张仲景。讲到药物,也离不开《神农本草经》。
所以这个基础还在,只是个人有发挥,特别是在各个时代,当时所面临的重大疾病不一样,所以医生的思维方式,处理疾病的手段也不完全一样,也就产生了各家的学说。现在的中医院校有一门课叫《中医各家学说》,讲的就是各个流派的学术思想,以及他们的临床经验。
我可能和人家的观点不一样,我感觉到从金元以后,特别是宋代以后,由于异民族文化进来了,原来汉唐留下来的汉民族文化大统,受到了挑战,我们汉民族的思维方式出现了断裂。金元时期其实是一个中医学的杂学化时期,就是学说变成的非常的芜杂,非常的杂乱,没有一个规矩。金元时期很多人就自由地发挥,自由地想象,所以医学史书上说这段时候是一个医学的创新期。
怎么说呢,这段时间当然有它好的地方,确实有一些新意,但是说法不一,也使后世思想上产生了混乱。有主张健脾胃的李东垣,但是什么病都健脾胃吗?有主张攻下的,像张子和以汗、吐、下三法为主。但是有一些病症就不能够用汗法,就不能够用下法。
刘完素因为擅长治疗一些急性的发热性疾病,所以它提倡什么病都要从“火”字上立论,但是如果慢性病呢?内伤杂病呢?你可能还要用李东垣的方法。至于元代的朱丹溪,它更多的是参照了理学的思想方法,强调“存天理,灭人欲”,强调“阳常有余,阴常不足”,它更多的是从养生的角度,来探讨医学问题。所以其实他们说的不完全是一回事。
明代又过分强调了理学,它是中医的哲学化时期,探讨很多问题都是从太极、阴阳来立论的,它忽略了人体的研究,这一点我不是很欣赏。
清代,也强调这种所谓的创新,但是他们的创新有的时候离开了汉唐时期的那种质朴,那种实证,他们更强调一些花妙的东西。喜欢玄奇,喜欢标异,甚至把很多古方不用的东西拿出来。
这又让我想起了三申道人的故事(不知道的自己百度),道长有一部道门秘传《黄帝内经》,可现代人读起来怕是《天方夜谭》,道长说“吾乃持守者,非是研索者”。“现在时机不对,若想被世人所接纳,得等两百年后”……