【论 著】直立倾斜试验诊断神经介导性晕厥的影响因素分析

关

注

论文作者：王惠歆, 宿燕岗, 吕利利

作者单位：复旦大学附属中山医院

摘 要

目的  探讨年龄、性别及体质量指数对直立倾斜试验（head-up tilt table test，HUTT）诊断神经介导性晕厥（neurally mediated syncope，NMS）结果的影响。方法  选择2015年7月至2017年7月在我院就诊的疑似NMS并行HUTT检查患者共189例。HUTT包括20 min的基础直立倾斜阶段和20 min的舌下含服硝酸甘油激发阶段。同步监测试验阶段患者的血压及心率变化值。HUTT阳性结果根据血流动力学改变分为血管抑制型、心脏抑制型和混合型。根据年龄将晕厥患者分为≤30岁、31~50岁及≥50岁三个组段。结果  经HUTT诊断阳性反应者共125例，其中男55例、女70例，阴性反应者共64例，阳性率为66.1%。阳性反应类型中混合型81例（64.8%），心脏抑制型14例（11.2%），血管抑制型30例（24.0%）。31~50岁年龄段女性阳性率明显高于男性，差异有统计学意义（75.7% vs. 51.6%，P=0.039），其余年龄段男、女的阳性率差异无统计学意义。阳性反应的血流动力学分型不受年龄、性别因素的影响。HUTT阳性患者体质量小于阴性患者，差异有统计学意义（P=0.047），而两组间身高和体质量指数差异无统计学意义（P均>0.05），HUTT不同反应类型与患者的身高、体质量及体质量指数无相关性(P均>0.05)。结论  通过HUTT诊断NMS的阳性率存在年龄、性别及体质量的差异。

关键词

晕厥   神经介导性   直立倾斜试验   年龄   性别   体质量指数

文献引用格式

王惠歆, 宿燕岗, 吕利利. 直立倾斜试验诊断神经介导性晕厥的影响因素分析[J]. 实用心电学杂志, 2018, 27(5): 330-335.

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