【核医学科】颅脑放疗后急症的症状和特征

　　颅脑放疗后急症的临床表现

　　1.颅内压增高常见有头痛、呕吐及视觉障碍“三联征”，约发生于90%的脑肿瘤患者，一般呈进行性加重，故凡有颅脑放疗后急症中出现精神不振、昏睡、嗜睡和神志错乱等表现，均提示颅内压增高。

　　2.癞新性大发作一般预示颅内压急剧增加。

　　3.脉搏变慢、血压升高常与颅内压增高同时存在。

　　4.瞳孔改变特别是一侧或两侧瞳孔扩大，均提示颅内压在发生急剧变化。

　　5.视乳头水肿对诊断颅脑放疗后急症颅内压增高具有特殊重要意义。压力渐增、静脉扩张和淤血可造成单侧或双侧视神经盘水肿，提示颅内压已经发展到危险水平，而且是腰椎穿刺的禁忌证。

　　6.如脑瘤在颞侧或小脑区域而伴有生命体征(表现为血压增高、心率缓慢、脉搏洪大、呼吸慢而深.多提示严重脑疝即将发生)和意识减退，则应立即采取治疗措施。