【本草求真】三月茵陈四月篙,季节限定的利胆退黄良药 — 茵陈



绵茵陈、茵陈蒿、白蒿、绒蒿、猴子毛、松毛艾

多生于山坡、河岸、砂砾地。
全国大部地区均有分布。主产陕西、山西、安徽。

三月茵陈四月篙,传于后世且记牢。
三月茵陈能治病,五月六月当柴烧。
俗语意思是:茵陈在三月春暖花开时,其地上茎叶开始生长,”嫩而有香气“,药效颇高;但到了四月时,其茎叶渐渐老去,其药效也渐渐消失。这时,茵陈便成为了蒿草;当到了五六月份的时候,茵陈便长成了灌木状,不但完全不能食用,而且已经没有了任何药效,只能当柴禾使用了。
民 间 传 说
华佗行医江湖,一日采药归来,遇到一位挖野菜的中年农夫,面孔水肿,肌肤发黄,拄拐而行,步履蹒跚。
华佗知道他患有严重的黄疸症,就说:“你患这严重的病,为何不请医生看病用药?”
农夫说:“你瞧俺这一筐子野菜草头,连吃都没有,哪有钱看病?”
华佗可怜农夫,为他免费诊脉,得知病情严重,数月内必死,故劝慰几句后各奔东西。
半年后,华佗又巧遇这位农夫,诧异不已,连忙上前问候。询问他服了什么药,使死症得治。
农夫说:“穷人只能生死由天,还有什么药吃呢?青天有眼,吃了几个月的青蒿、野菜,如今感到腿脚有点力气了,我连拐杖也扔了。”
华佗看那农夫的舌色,黄疽已经退去,舌苔稍泛红润,知道农夫所食野菜中必有治黄疸的草药。
华佗和他的弟子,经过三年的时间,尝遍春夏两季的野菜草头,不仅发现了茵陈可治黄疸病,而且季节性特别强,只有3月、4月的茵陈的嫩叶有明显的疗效,其他月份的茵陈药性极差,正是“五月六月当柴烧”。

性味:苦、辛,微寒。
①《本经》:'味苦,平。'
②《别录》:'微寒,无毒。'
③《药性论》:'味苦辛,有小毒。'
④《珍珠囊》:'苦甘。'
归经:入肝、脾、膀胱经。
① 张元素:'入足太阳经。'
②《本草经疏》:'足阳明、太阴、太阳三经。'
③《本草再新》:'入肝、肾二经。'

有清利湿热,利胆退黄的功效。

用于黄疸尿少,湿温暑湿,湿疮瘙痒;传染性黄疸型肝炎。
配栀子、大黄治阳黄;配附子、干姜治阴黄。
①《本经》:'主风湿寒热邪气,热结黄疸。'
②《别录》:'治通身发黄,小便不利,除头热,去伏瘕。'
③《本草拾遗》:'通关节,去滞热,伤寒用之。'
④《日华子本草》:'治天行时疾,热狂,头痛头旋,风眼痛,瘴疟,女人症瘕,并内损乏绝。'
⑤《本草蒙筌》:'行滞,止痛,宽膈,化痰。'
⑥《医学入门》:'消遍身疮疥。'
⑦《医林纂要》:'坚肾,燥脾湿,去郁,解热。'
⑧《本草再新》:'泻火,平肝,化痰,止咳发汗,利湿,消肿,疗疮火诸毒。'

内服: 煎汤,3~5钱。或入丸、散。
外用: 煎汤水洗。

①治阳明病,但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆,瘀热在里,身发黄者
茵陈蒿六两,栀子十四枚(擘),大黄二两(去皮)。以水一斗二升,先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓分三服。小便当利,尿如皂角汁状。(《伤寒论》茵陈蒿汤)
②治发黄,脉沉细迟,肢体逆冷,腰以上自汗
茵陈二两,附子一个作八片,干姜(炮)一两半。甘草(炙)一两。上为粗末。分作四贴,水煎服。(《玉机微义》茵陈四逆汤)
③治病人身如金色,不多语言,四肢无力,好眠卧,口吐粘液
茵陈蒿、白藓皮各一两。上二味粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓,食前温服,日三。(《圣济总录》茵陈汤)
④治男子酒疸
茵陈蒿四根,栀子七个,大田螺一个,连壳捣烂,以百沸白酒一大盏,冲汁饮之。(《纲目》)
⑤治感冒,黄疸,漆疮
茵陈五钱。水煎服。(《湖南药物志》)
⑥治遍身风痒生疥疮
茵陈不计多少,煮浓汁洗之。(《千金方》)
⑦治风瘙瘾胗,皮肤肿痒
茵陈蒿一两,荷叶半两。上二味捣罗为散。每服一钱匕,冷蜜水调下,食后服。(《圣济总录》茵陈蒿散)
⑧治疬疡风病(按:此病是身上出现斑块,白色成片)
茵陈蒿两握,水一斗五升,煮取七升,先以皂荚汤洗,次以此汤洗之,冷更作,隔日一洗,不然,恐痛也。(《崔氏纂要方》)
⑨大热黄疸
用茵陈切细煮汤服。生食亦可,亦治伤寒头痛、风热痒疟,利小便。此方名'茵陈羹'。
⑩风疾挛急(按:指手足不能自由伸缩)
用茵陈蒿一斤、秫米一石、面三斤,和匀照常法酿酒,每日饮服。

1、菌陈利胆退黄
茵陈内含有多种利胆有效成分,如香豆精、绿原酸、咖啡酸和对经基苯乙酮等,能使胆汁分泌增加,胆汁中固体物、胆酸、胆红素含量也有一定增加,因此茵陈对治疗各种类型的黄疽、急性传染性肝炎、新生儿高胆质血症等均有一定疗效。
2、茵陈抗茵消炎
茵陈煎剂对人型及牛型结核杆菌、葡萄球菌、痢疾杆菌、溶血性链球菌、大肠杆菌均有抑制作用,乙醇提取物还能抑制流感病毒,挥发油对于皮肤病的病原性丝状菌有很强的抑制及杀菌作用。
3、茵陈解热平喘
茵陈具有解热的功效,原因是它含有可挥发性的油类。茵陈还能止咳平喘,科学家已从菌陈中提取香豆精,现在医学中用这种物质治疗慢性气管炎
4、茵陈防治心血管疾病
茵陈中所含的香豆精和对羟基苯乙酮能使血压下降,还可使血清胆固醇和β-脂蛋白降低,防止内脏和血管壁的脂肪沉积,这主要是由于香豆精类化合物有扩张血管、降血脂和抗凝血作用,因而可用于防治冠心病、高脂血症;茵陈蒿中还含有叶酸,可用于预防由叶酸缺乏而引起的巨幼细胞性贫血。

非因湿热引起的发黄忌服。
①《本草经疏》:'蓄血发黄者,禁用。'
②《得配本草》:'热甚发黄,无湿气,二者禁用。'

采收:春季幼苗高 6~10cm时采收或秋季花蕾长成时采割,除去杂质及老茎,晒干。
春季采收的习称“绵茵陈”,秋季采割的称“茵陈蒿”。
炮制:除去残根及杂质,搓碎或切碎。绵茵陈筛去灰屑。
贮藏:置阴凉干燥处,防潮。

绵茵陈:多卷曲成团状,灰白色或灰绿色,全体密被白色茸毛,绵软如绒。茎细小,长1。5~2。5cm,直径0。1~0。2cm,除去表面白色茸毛后可见明显纵纹;质脆,易折断。叶具柄;展平后叶片呈一至三回羽状分裂,叶片长1~3cm,宽约1cm;小裂片卵形或稍呈倒披针形、条形,先端尖锐。气清香,味微苦。
茵陈蒿:茎呈圆柱形,多分枝,长30~100cm,直径2~8mm;表面淡紫色或紫色,有纵条纹,被短柔毛;体轻,质脆,断面类白色。叶密集,或多脱落;下部叶二至三回羽状深裂,裂片条形或细条形,两面密被白色柔毛;茎生叶一至二回羽状全裂,基部抱茎,裂片细丝状;头状花序卵形,多数集成圆锥状,长1。2~1。5mm,直径1~1。2mm,有短梗;总苞片3~4层,卵形,苞片3裂;外层雌花6~10个,可多达15个,内层两性花2~10个。瘦果长圆形,黄棕色。气芳香,味微苦。
