舌诊---孕妇黑苔

图说
孕妇色黑,有微黑、深黑,大不同。

舌鉴
孕妇伤寒发热,舌苔黑,此邪入少阴,热伤胎元也。其子必死,当下死胎,以救其母。凡孕妇面舌俱黑,不必问其月数,子母俱死。 面赤舌微黑者,还当保胎。如见灰黑,乃邪热入子宫,其胎必不能固。若面赤者,为根本未伤,当急下以救其母。

辩证
孕妇伤寒灰黑舌,乃热逼三阴之候。不论伤寒传阴,实火伤阴, 必须苦寒急凉,宜三黄白虎汤,生大黄、元明粉、川朴、生枳壳等酌用。热清则胎安,慎勿妄用安胎补药,致益热而胎上冲。《舌鉴》谓面舌倶黑,水火相刑,子母俱死(下略)云云,此皆医家相传粉饰之谈耳。《舌辨》 云:面赤舌黑,如舌微黑,还可保胎。如黑甚必堕。用井底泥固脐内,服清热安胎药,如黄芩、知母、竹茹、柴胡、栀子等药治之。若胎安则稳,不然必堕之。

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