肝血好，才入睡快！一张方子，治入睡困难，业界经验，请你体会

（本文仅供学习、参考，文中所述配伍、方剂，须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用！）

本文理论依据：《中医内科学》

你好，我是中医人，文君然。

常常有人跟我说，文老师，我现在就羡慕小孩子。人家一睡就能睡着，而且睡到大天亮。

我说，是啊。随着年龄增长，我们身体的很多机能都在退化。睡觉质量，自然也要退化。

今天，我给读者朋友说一张小医案，一张小方子。它可以帮助部分40多岁的中年人，尤其是患更年期综合征、神经衰弱的人，提高一点睡眠质量。

故事的主人公，是祝谌予老师。

祝师，生于1914年，卒于1999年，是当代中医临床大家，民国京城四大名医施今墨的女婿、高足。

有一次，祝师接待一个患者，年48岁，女性，是一个教师。

她最近一年以来，睡眠质量特别差，尤其是入睡，很难。一般来说，她在床上得翻来覆去滚两个来小时，才勉强睡去。入睡后，又容易醒。

与此同时，此人常常感觉心烦不安，白天的时候说不上为什么，脸部烘热、冒汗。月经量较多，同时腰酸乏力。

就是因为这个睡觉问题，此人正常工作难以为继，经常迷迷糊糊走错教室，记不住教学进度。给学生讲过的题，自己根本记不住。

无奈之际，她托关系，求治祝师。

刻诊，见脉细弦，舌暗红。

祝师略略思考，书就一方。但见——

黄芩10克，黄连6克，当归10克，川芎5克，白芍15克，生地10克，女贞子10克，墨旱莲10克，桑叶10克，菊花10克，制首乌15克，酸枣仁10克，五味子10克，白薇10克。水煎服，一共是开了14剂。每日一剂，水煎两次，取药汁300毫升左右，分两次温服。

结果，患者药用14剂之后，精神状态好转，心烦之感缓解，入睡不难，但是睡不实，同时烘热汗出的现象依旧有。这时候，祝师在上头配伍里加入牡蛎30克（先煎），继续服用。

就这样，患者前后调治三个月之久，睡眠基本恢复正常，可以继续工作了。

医案和方子，我都给你介绍完了。现在，我帮你解析一下。不然的话，你看不懂。

你记住啊，这个配伍，是芩连四物汤加减。芩连四物汤，顾名思义，就是在川芎、地黄、白芍、当归这四物汤的基本结构之上，加上黄芩和黄连这两味清热药，起到养血清热的作用。

你看这个患者，脉细弦，舌暗红。脉细，说明气血不足，阴血亏虚。脉弦，说明问题在肝，肝气不平。这就能看出来，患者问题可能在于肝血亏虚。

舌暗红，说明在阴血亏虚的基础上，患者有热了。

阴血亏虚，虚热内扰，所以整个人就心烦不安啊。肝藏魂。肝血不足，虚热扰魂，你当然就有神智方面的病，如失眠、多梦、早醒、记忆力减退、注意力不集中，甚至是神情恍惚。

患者阴血亏虚，有了虚热。虚热把身体里的津液给逼出来了，于是就有了多汗、身体烘热的现象。

虚热，还能让血的运行出现异常。这就是所谓热迫血行。于是，患者月经不规律，提前，量大，而且颜色还往往比较深。

中医讲，肝肾同源。肝中阴血不足，会让肾阴肾精的保养失常。于是，肾无法濡养腰膝，她就会腰膝酸软乏力。

所以说，这个情况要想调理，就在于养阴血、清虚热。

怎么办呢？祝师这个配伍，很合法度。我再说一遍：黄芩10克，黄连6克，当归10克，川芎5克，白芍15克，生地10克，女贞子10克，墨旱莲10克，桑叶10克，菊花10克，制首乌15克，酸枣仁10克，五味子10克，白薇10克。

这里头，当归、川芎、生地、白芍，属于四物汤的结构，可以养阴血。酸枣仁养心肝之血。制首乌、女贞子，可以补肝肾精血。这一队药物，主要就负责养阴血，补肝肾。

黄芩、黄连、墨旱莲、桑叶、菊花、白薇，这些可以清虚热。

五味子，一来养心安神，二来可以收汗敛汗。五味子和酸枣仁，都是中医在治疗失眠过程中，常用，甚至说是必用的药材。

到后来，由于患者的睡眠依然欠安，所以加入生牡蛎。生牡蛎滋阴潜阳、安神宁心的效果比较好，可以促进睡眠。

你看，我这么说，你一目了然了吧？

我之所以把这个验方和医案介绍给读者，原因就是它比较简单，典型，容易理解。没有中医基础的朋友，通过我的介绍，也能看懂。至于说其他复杂一点的东西，很多人接受起来困难，我也就不便介绍了。

其实，像上文中病例的情况，现实生活中十分多见。尤其是40多岁，处于围绝经期的女性，这方面更突出。我真诚希望，这类朋友能认真阅读本文，牢记文中配伍的要义。这个东西，可能会成为你改善失眠的有效办法。

当然了，这是中药方剂，不是食疗，更不是保健品。借鉴之前，得让专业人士看看，你的身体，你的病症，用这样的中药配伍行不行、合不合理，是否需要加减。中医的道理，我可以细致地讲给你，但不希望你盲目、冒进。我们还需在中医师的辨证指导下来借鉴应用。

好了，我就给你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。