最新研究| 腰椎居然还有【椎板间正中韧带】
系统解剖学教科书讲述的腰椎间的连结结构与上述奈特人体解剖彩色图谱描绘的相同，即：
1. 椎体间的连结
椎间盘
前纵韧带
后纵韧带
2. 椎弓间的连结：
黄韧带
棘间韧带
棘上韧带
横突间韧带
关节突关节
图：黄韧带成对出现，但左右两侧未有连结
黄韧带呈四边形，成对出现，短且厚，有学者将黄韧带分为浅层和深层，椎板间入路的内镜辅助下椎间盘切除术，最关键的一步就是“破黄”。
也有学者发现深层黄韧带在椎间孔区域的走行分为3型（详见景椎微信公众号：腰椎黄韧带的解剖）。
然而，最近，美国杜兰大学医学院的Joe Iwanaga教授团队，在常规的腰椎解剖过程中，发现了一条未曾命名的韧带 —— 椎板间正中韧带（Midline interlaminar ligament）：此韧带位于正中线、左右黄韧带之间，纤细且竖直，但与黄韧带明显分开。
图：男性标本，L1/L2椎板间正中韧带（箭头）
图：男性标本，L1到L4的椎板间正中韧带（箭头）
图：女性标本中L1/L2的椎板间正中韧带（箭头）。
图：透视下的椎板间正中韧带，观察其在周围骨性结构的位置。
图：与黄韧带（右）相比，椎板间正中韧带（左）的弹性纤维（黑色）更少。
图：与黄韧带（右）相比，椎板间正中韧带（左）的神经纤维（棕色）数量更多。
Joe Iwanaga教授团队通过10具新鲜冰冻成年尸体标本（80.1±8.3岁）的34个腰椎节段的解剖，发现26个节段存在椎板间正中韧带（26/34，76.5%），且多位于黄韧带平面的稍前方。部分节段未发现，可能与纳入标本年龄偏大，此韧带萎缩有关。
椎板间正中韧带的平均长和宽分别为9.03±4.29mm和4.94±1.56mm。所能承受的平均力为12.3N。
椎板间正中韧带的具体临床意义，有待进一步探索，理论上它可限制腰椎过伸。既往忽略它的存在，可能是因为它位置较深，同时既往尸体解剖研究多经过福尔马林浸泡。
但值得注意的是，椎板间正中韧带的弹性纤维较黄韧带少，但神经纤维明显多于黄韧带，提示此韧带可能具有本体感觉功能。
此外，对于硬膜外或腰椎正中水平穿刺时，椎板间正中韧带可能会引起阻力。
综上所述，椎板间正中韧带似乎是腰椎的一个恒定结构，但需要进一步研究，以更好地阐明其功能和临床意义。