针、灸、药（临证经验）
近代中医更注重药物的治疗，针灸推拿等外治疗法被排挤在夹缝里生存近好几十年，特别是文革时期因为针刺麻醉的浮夸，导致很多人对于针灸避而远之，加上西医注射疗法在国内长期普遍应用，世人对于针灸更多的是对于针刺疼痛的惧怕，一看到数寸长的针具，一下子刺入体内，心里难免恐惧。在内陆，针灸一直都只能兴盛于民间，在很多医疗场所针灸只能当成其他治疗的奉送项目，有一些医者长期免费给患者针灸，综合医院针灸推拿科历来都是医院最冷门的科室。我大学的一些同学毕业后一直在医院针灸科行医，每每抱怨工薪低廉，月月业绩院内打底，是医院最小、最不起眼、配置最简陋的科室。近些年来，虽然国家推崇中医药的发展规划，但是多数医院对于中医药文化的宣传普及并不到位，科普知识不能深入民间和劳苦大众，中医药的价值一直不被认可，特别是针灸推拿这类技术医疗，就是治愈疾病有时候也不被患者认可。更多的患者宁愿把钱花费在高额的检查费和口服药物以及输液治疗上，有些患者在诊查出疾病之前就几乎耗费完了家里的积蓄，最后得出的结果往往是一些稀有病名，到底能不能治愈根本没有确切的答复，以至于有些检查报告就可以把患者轻者精神崩溃重则吓死。但是，目前，多数医院都是依靠检查费用维持医院生存开支，近年来药物和医院分家并没有减轻患者治病支出负担，因为一到医院就要一成套检查，一天下来能做完检查就算是不错的了，等到再去找医师诊断，也就开那么一点药物而已，所以过度医疗检查还是值得大众关注的，传统的望、闻、问、切和系统体检本来是临床诊断的主要手段，而今临床诊断过度依赖于实验室检查，本来医院收取挂号费和诊疗费的目的就是医师通过非器材检查诊断疾患，如果医者全部依赖实验室检查那收取挂号费和诊查费岂不是毫无道理吗？
实际上针灸推拿在临床上起着举足轻重的作用，传统中医常说：“一针二灸三服药”，可见，针灸之用完胜药物。《黄帝内经》载：“用药如用兵，不得已而为之。药能治病，亦能致病。是药都有毒，有利必有弊……”“善治者，治皮毛，内务大病，病在皮毛，首选外治，慎言内调。”扁鹊曰：“医之治病用灸，如煮菜需薪，今人不能治大病，良由不知灸艾故也。世有百余种大病，不用灸艾，如何救得性命，劫得病回？”考究历代名医均重视针灸并用，针药同施，如扁鹊、医缓、仓公、张仲景、华佗、孙思邈、王执中、罗天益、杨继洲、张景岳、李学川等，特别是在一些紧急疾病面前，针灸往往能立竿见影的解决问题。
李某辉，男，31岁，2019年3月27日初诊，因“腰部疼痛不能俯仰转侧1日”来诊，患者于昨日午间会见朋友，途中提取礼品（饮品），下午后即感觉腰部胀痛乏力，今晨起床不能俯仰，穿衣都觉得困难，不能俯身穿鞋，不得转身，身体从腰以上倾斜于左侧，行走困难，蹒跚而来治疗，此乃急性腰扭伤（腰椎小关节紊乱），当给予针灸推拿整脊治疗，因为属于急性疾患当一次可愈（此症不可以迁延，治疗不能偷工减料，不可以因为谋取治疗费用而耽误治疗时机，使患者忍受疼痛）。跟患者交流得当，经患者同意，给予针灸推拿整脊治疗：针刺腰夹脊（腰²、腰³、腰⁴、腰⁵）、委中穴，行针得气后，加电针半小时，期间局部进行红外线热透以温经活血。取针后，在腰部局部进行一指禅推法推拿五至十分钟，候腰部肌肉放松，给予腰椎定点侧扳法整脊。整脊后患者能够活动腰肢，让患者下床，给予针刺后溪（双），行针得气后让患者做腰部活动、跺脚及蹲起动作，能够如常，而后起针。患者感激不尽，再三致谢，缴费后离去。
洪某珊，女，26岁，2019年3月26日初诊，患者因“月经延期，至45日时有咖啡色排出物伴腰腹酸痛2日”来咨询，三日前，患者曾在医院检查血液进行性激素，无孕，孕酮7.8nmol/L，当日阴道有少许咖啡色污血排出，医者按照排卵期出血治疗，服药一日黄体酮及葆宫止血颗粒后，腰腹酸痛爆作，胸胀烦躁，夜寐不安，食纳不馨，舌胖苔白腻。根据患者表述，此当属于寒湿痹阻、气血不畅、肾阳虚证，当属于月经推迟——经行不畅之证，治疗当温经活血、调经止痛、温肾除湿。建议中药配合艾灸治疗，艾灸以温宫活血止痛，中药当以活血通经为主。临床诊断准确才能更好地治疗，前医因为看到患者45日与常人当属于排卵期无疑，奈何患者在2019年1月12日曾凭性激素检查报告咨询过月经失常和备孕事宜，当时检查报告就显示“FSH、LH、PROG皆不足（↓），睾酮TESTO偏高（↑）”，可见患者长期以来都有月经失常的病史，刻下月经延期不至，既然有瘀血排出就应该顺势温经活血通经调经为宜，否则留瘀在宫内更不利于行经和备孕。
《吕氏春秋·荡兵》：“若用药者然，得良药则活人，得恶药则杀人。”临床上，一念之差，往往因为诊断不明，很可能造成患者无尽的病痛，故而在临床上，一定要谨慎，谨记四诊合参，查体和问诊在医疗上有时候比实验室检查更重要。
《医学源流论☀用药如用兵论》云：“圣人之所以全民生也，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。而毒药则以之攻邪，故虽甘草、人参，误用致害，皆毒药之类也。古人好服食者，必生奇疾，犹之好战胜者，必有奇殃。是故兵之设也以除暴，不得已而后兴；药之设也以攻疾，亦不得已而......”
张某，男，24岁，2019年3月23日初诊，患者因“左侧颜面口眼歪斜1日”来诊，患者因前日外出运动出汗后感受风寒而致左侧眼睑闭合不全，左侧面部无力口角右歪伴伸舌右偏，说话吐字不清，喝水有漏水现象，经门店咨询推荐到我处进行诊治。此乃面瘫，风寒袭表、经络受风之证，当进行针灸推拿（连续针灸推拿治疗，除休诊日外，天天治疗）和中药配合治疗。针刺颊车透地仓、地仓透迎香、迎香透四白、四白透太阳、太阳透牵正、牵正透颊车、颧髎、人中、承浆、廉泉、合谷，行针得气后，加电针、红外线热透半小时。取针后，给予头面部推拿按摩十分钟。中药：蝉蜕、僵蚕、全蝎、蜈蚣、白附子、秦艽、黄芪、白芷、金银花、桂枝、鸡血藤、川芎、葛根、升麻，五剂，水煎服，日一剂，早晚温服（空腹）。
而今针灸治疗四次，诸症几近痊愈，继续治疗中。