方1335

产后上气，喘急满闷

大腹汤

【处方】 大腹皮（锉，炒）1两，前胡（去芦头）1两，槟榔（煨，锉）1两，百部根（锉）1两，陈橘皮（汤浸，去白，焙）1两，枳实（去瓤，麸炒）1两，桑根白皮（锉，炒）1两，杏仁（汤洗，去皮尖双仁，炒，研如膏）1两，当归（切，焙）1两，人参1两。

【制法】 上为粗末。

【功能主治】 产后上气，喘急满闷。

【用法用量】 每服2钱匕，水1盏，煎至7分，去滓温服，不拘时候。

【摘录】 《圣济总录》卷一六三

胎动不安，腰腹疼痛

大腹汤

【处方】 连皮大腹（锉，微炒）2两，草豆蔻（去皮，煨）1两，陈橘皮（浸，去白，炙）1两。

【制法】 上为粗末。

【功能主治】 胎动不安，腰腹疼痛。

【用法用量】 每服3钱匕，水1盏，煎至7分，去滓温服，不拘时候。

【摘录】 《圣济总录》卷一五四

老人虚秘

大腹汤

【处方】 连皮大腹15枚，木瓜1枚，葱白5茎。

【制法】 上锉，如麻豆大。

【功能主治】 老人虚秘。

【用法用量】 以水5盏，煎至2盏半，去滓，分温5服。

【摘录】 《圣济总录》卷九十七

妇人血分，身体通肿，虚烦不食

大腹散

【处方】 大腹皮（锉）1两，桑根白皮（锉）1两，槟榔（锉）1两，当归2两（切，炒），牡丹皮半两，甘遂半两，苦葶苈1分（炒），牛膝（去苗，酒浸，切，焙）1两，赤茯苓（去黑皮）1两，生干地黄（焙）1两，人参半两，木香半两。

【功能主治】 妇人血分，身体通肿，虚烦不食。

【用法用量】 上为散。每服2钱匕，浓煎紫苏汤调下，1日2次。

【摘录】 《圣济总录》卷一五三

妊娠六合汤

【方源】：《医垒元戎》

【组成】：熟地、白芍、当归、川芎各30克。

（1）柴胡六合汤：加柴胡、黄芩各21克。

（2）石膏六合汤：加石膏、知母各15克。

（3）栀子六合汤：加栀子、黄芩各15克。

（4）茯苓六合汤：加茯苓、泽泻各15克。

（5）升麻六合汤：加升麻、连翘各15克。

（6）风湿六合汤：加防风、制苍术各21克。

（7）表虚六合汤：加桂枝、地骨皮各21克。

（8）表实六合汤：加麻黄、细辛各15克。

（9）朴实六合汤：加厚朴、炒枳实各15克。

（10）胶艾六和汤：加阿胶、艾叶各15克。

（11）大黄六合汤：加大黄15克，桃仁15克。

（12）附子六合汤：加炮附子、肉桂各15克。

【用法】：上药水煎服。

【功效】：养血安胎，分别兼以解肌止汗；发汗解表；清热生津；利水通小便；清三焦虚热；散风燥湿；清温（热）解毒；暖宫止血；散寒回阳；消痞散满；泻结破淤。

【主治】：妊娠而病伤寒，分别侧重于：

（1）寒热往来，心烦喜呕，胸胁满痛，脉弦。

（2）阳明经症见身热不恶寒，有汗口渴，脉长而大。



（1）发汗或攻下后，虚烦不得眠。

（2）足太阳膀胱腑病见小便不利。

（3）下后过经不愈，转为温毒发斑如锦纹。

（4）感受风湿，四肢骨节烦疼，头痛发热而脉浮。

（5）伤风，表虚自汗，头痛项强，身热恶寒，脉浮缓。

（6）伤寒，表实无汗，头痛身热，恶寒，脉浮紧。

（7）发汗或攻下后，心下虚痞，腹中胀满。

（8）发汗或攻下后，血漏不止，胎气受损，胎动不按。

（9）阳明、太阳本病见大便色黑而硬，小便色赤而畅，腹胀气满而脉沉数（蓄血）。

（10）少阴症见脉沉而迟，四肢拘急，腹中痛，身凉有微汗。

【方解】：妊娠伤寒为本方主症。分别有上述兼症。方中四物汤养血安胎。佐以上述十二组药针对不同证候。诸药合用，功效卓著。

【附方】：

（1）温六合汤

【组成】：熟地、白芍、当归、川芎、黄芩、白术各30克。

【用法】：上药水煎服。

【功效】：健脾统血，清热凉血。

【主治】：月经过多，气虚血热。

（2）连附六合汤

【组成】：熟地、白芍、当归、川芎各30克

【用法】：上药水煎服。

【功效】：清热行气，养血调经。

【主治】：月经后期，气滞血热，色黑不畅。

（1）热六合汤

【组成】：熟地、白芍、当归、川芎各30克，黄莲、栀子各适量。

【用法】：上药水煎服。

【功效】：清热凉血，养血调经。

【主治】：血热有热，月经妄行，发热心烦，不能睡卧。

（2）寒六和汤

【组成】：熟地、白芍、当归、川芎各30克，附子、干姜各适量。

【用法】：上药水煎服。

【功效】：温阳散寒，养血调经。

【主治】：虚寒脉微自汗，清便自调，气难布息。

（3）气六合汤

【组成】：熟地、白芍、当归、川芎各30克，厚朴、陈皮个适量。

【用法】：上药水煎服。

【功效】：理气开郁，养血调经。

【主治】：月经不畅，气郁经阻，腹胁胀痛。

固胎饮

【方源】：《常见病辩证治疗》

【组成】：黄芪24克，党参、熟地、菟丝子各15克，茯苓、白芍各12克、白术、当归、黄芩、阿胶、续断、巴戟天、炙甘草各9克，砂仁6克。

【用法】：水煎服。

【功效】：益气健脾，补肾固冲，补血安胎。

【主治】：习惯性流产（滑胎）

【方解】：本方在怀孕2~4月内，每月服15剂左右；4个月，根据孕妇身体情况，每月可酌情服5~10剂，使脾肾气足，冲、任得固，则胎自安。

固胎和伤汤

【方源】：《林如高骨伤验方歌诀方解》

【组成】：生地、白芍、白术、当归、茯神、续断各9克，枳壳、朱砂各6克，木香、甘草各3克。

【用法】：水煎服。

【功效】：镇静安胎，和伤止痛。

【主治】：孕妇受伤。

【方解】：因孕妇与一般人不同，孕妇跌伤闪挫，气血亏损，胎便不安，倘若只作外伤治理，难以奏效，故必须用安神、补血、养血之药。方中生地、白芍、当归、白术可益气养血，续断滋补肝肾，全方共奏镇静安胎。

保产神效方

【方源】：《傅青主女科》

【组成】：全当归（酒炒）、正川芎、菟丝子（酒泡）各4.5克，川贝母6克，羌活、枳壳1.8克，厚朴2.1克（姜汁炒），荆芥穗、黄芪（蜜炙）各2.4克，白芍3.6~6克（酒炒），蕲艾（醋炒），炙甘草各1.5克，生姜3片。

【用法】：水煎服。

【功效】：益气和血，祛风活血。

【主治】：安胎或催产。

【方解】：方中当归、黄芪、白芍可益气养血；川贝、羌活、枳壳、川芎等品可祛风活血。本方因能益气和血，祛风活血，故其特点是对孕妇有双向作用：未产能安，临床能催。偶伤胎气，腰酸腹痛，甚至见红不止，势欲小产，危急之际，一服即愈，再服安全；临产时交骨不开，横生逆下，或胎死腹中，命在垂危，服之奇效。

妇人血癖，单单腹肿

大腹皮饮

【处方】 大腹皮、防己、木通、厚朴（姜制）、栝楼、黄耆、枳壳（麸炒）、桑白皮（炙）、大黄（蒸）、陈皮、青皮、五味子各等分。

【制法】 上锉散。

【功能主治】 妇人血癖，单单腹肿。

【用法用量】 方中主治“血癖”，原作“血瘿”，据《准绳·女科》改。

【摘录】 《三因》卷十八

妇人水分，肿满不消，经水断绝

大腹皮丸

【处方】 连皮大腹1两半，防己1两，泽泻1两，木香1两，蓬莪术（煨，锉）1两，枳壳（去瓤，麸炒）1两，槟榔（煨，锉）3分，陈橘皮（汤浸，去白，焙）3分，牵牛子（微炒）3分。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 妇人水分，肿满不消，经水断绝。

【用法用量】 每服30丸至40丸，空心、日午、夜卧生姜汤送下。如减，即少服。

【摘录】 《圣济总录》卷一五三

胸膈气噎塞，烦闷不下饮食，腹胁妨胀，秘涩不通

大腹皮丸

【处方】 大腹子1两（锉），木香1两，诃黎勒皮1两，桂心半两，川大黄1两半（锉碎，微炒），半夏1两（汤洗7遍去滑），前胡1两（去芦头），枳壳1两（麸炒微黄，去瓤），青橘皮1两（汤浸，去白瓤，焙），芎3分，干木瓜1两，郁李仁1两（汤浸，去皮，微炒）。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 胸膈气噎塞，烦闷不下饮食，腹胁妨胀，秘涩不通。

【用法用量】 每服30丸，煎生姜、木通汤送下，不拘时候。

【摘录】 《圣惠》卷五十

转天汤

【方源】：《傅青主女科》

【组成】：人参、当归（酒洗）各60克，川芎30克，川牛膝9克，升麻1.2克，熟附子0.3克。

【用法】：水煎服。

【功效】：补气补血，催生转胎。

【主治】：手脚先下难产者。

【方解】：方中人参、当归、川芎、升麻可益气补血，活血催生转胎。若服3剂后，胎儿手足仍不转，可针刺产妇合谷穴，胎儿即下。不可用手探取，以免招致母子俱危。

补肾固冲丸

【方源】：《罗元恺妇科经验方》

【组成】：菟丝子250克，川续断、白术、鹿角霜、巴戟天、枸杞各90克，熟地、砂仁各150克，党参、阿胶、杜仲各120克，当归头60克，大枣50枚。

【用法】：研为细末，炼蜜为丸。每服6~9克，日服3次，连服3个月为1疗程。

【功效】：补肾固冲，补气健脾，养血安胎。

【主治】：先兆流产和习惯性流产有先兆症状者。

【方解】：方中菟丝子、川续断、巴戟天、枸杞子可补肾固冲；白术、熟地、党参、阿胶、当归合用可补气健脾，养血安胎。肾气旺，精血充，则胎自固，本方能补肾填精固冲任，故为安胎之良方。

十圣散

【方源】：《女科证治》

【组成】：党参、黄芪、干地黄、续断、山药、苎麻根各12克，白术、白芍各9克，砂仁、甘草各3克。

【用法】：水煎服。

【功效】：补气血，强冲任，固胎元。

【主治】：胎元不固，易流产者。

【方解】：方中党参、黄芪可补气血，强冲任；续断、山药、地黄可补肾固胎。本方临床常用于保胎。因妇女平素体弱，或新病初愈，气血未复，或屡次流产，妊娠之后，胎元不固，易发生堕胎或小产者。若有口渴，去党参、黄芪、砂仁，加沙参、麦冬、知母；恶心纳减，去黄芪、地黄、甘草、加陈皮、竹茹、扁豆；腹痛，去黄芪、地黄、加苏梗、木香。

腹内诸气胀满，上攻肩背，烦闷，四肢疼痛，不能饮食

大腹皮丸

【处方】 大腹皮2两（锉），桔梗3分（去芦头），枳壳1两（麸炒微黄，去瓤），白术半两，当归1两（锉，微炒），川大黄2两（锉碎，微炒），桂心半两，木香半两，芎3分。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 腹内诸气胀满，上攻肩背，烦闷，四肢疼痛，不能饮食。

【用法用量】 每服20丸，以生姜汤送下，不拘时候。

【摘录】 《圣惠》卷四十三

热劳，肌瘦盗汗，潮热咳嗽

大腹皮汤

【处方】 大腹皮（锉，炒）3分，柴胡（去苗）2两，白茯苓（去黑皮）1两，桂（去粗皮）1两，半夏（汤浸去滑，生姜汁同炒干）1两，青蒿（童便浸1日，晒干）1两，白术1两，桔梗（炒）1两，黄芩（去黑心）1两，山栀子（去皮）1两。

【制法】 上为粗末。

【功能主治】 热劳，肌瘦盗汗，潮热咳嗽。

【用法用量】 每服5钱匕，水1盏，童便半盏，煎至1盏，去滓温服。

如妇人服，加虎杖、当归各少许。

【摘录】 《圣济总录》卷八十七

伤寒汗后发喘，壮热不除

大腹皮汤

【处方】 大腹皮（锉）1两，柴胡（去苗）1两，赤茯苓（去黑皮）3分，桑根白皮（微炙，锉）半两。

【制法】 上为粗末。

【功能主治】 伤寒汗后发喘，壮热不除。

【用法用量】 每服3钱匕，水1盏，加生姜3片，同煎至6分，去滓温服，不拘时候。

【摘录】 《圣济总录》卷二十四

通乳丹

【方源】：《傅青主女科》

【组成】：党参、黄芪、当归各30克，麦冬15克，桔梗9克，木通3克，猪蹄2个。

【用法】：水煎服。

【功效】：补血益气，佐以通乳。

【主治】：产后乳汁不足或缺乳，乳房无胀痛感，面色苍白，身倦乏力，不思饮食，脉弱。

【方解】：方中党参、黄芪、当归益气养血；桔梗、木通、猪蹄通乳汁。乳汁不足者或因于气滞痰阻，乳络不通；或因于气血不足，无以化为乳汁。前者宜疏肝理气，化痰通络，是为实也；后者益气养血，滋养乳汁，是为虚也。本方属于后者。

【附方】：

下乳涌泉散（《清-太医院配方》），由当归、白芍、生地、青皮、天花粉、漏芦、白芷、穿山甲、王不留行、桔梗、柴胡、川芎、木通、通草、甘草组成。用于产后乳汁不行，乳房作胀，胸胁不舒，饮食不佳，舌苔薄黄，脉弦数。

乳溢汤

【方源】：《湖南省老中医医案选》

【组成】：黄芪15克，党参、当归、龙骨、牡蛎粉各12克，白术、柴胡各10克，陈皮、五味子、甘草各6克。

【用法】：水煎服。

【功效】：补中益气，收敛消炎。

【主治】：妇人产后乳汁自溢。

【方解】：方中党参、黄芪、当归、可益气养血；牡蛎粉、龙骨又可收敛消炎。乳汁自溢，有的是在妊娠期即乳汁自行流出，若为偶尔点滴溢出，则不足虑。若为流出较多，或产后未经婴儿吸吮而自行流出乳汁，甚至终日不断者，则有气虚和肝热所致者。本方即治疗气虚乳汁自溢者。其表现多为乳房不胀，乳汁自出，面色淡白，气短神疲，心悸头晕，手足发凉，脉多缓弱。

加味黄芪四物汤

【方源】：《女科证治》

【组成】：黄芪、熟地、茯苓各12克，当归、白芍、白术各9克，川芎3克，甘草6克，赤小豆15克。

【用法】：水煎服。

【功效】：补气养血通乳。

【主治】：产后乳汁不行气虚血少者。症见乳汁稀少，面色晄白，畏寒肢肿，头晕目眩，心慌气短，舌质淡白，脉象细弱。

【方解】：方中黄芪、熟地、当归可益气养血；白术、甘草健脾通乳。临床可加党参、陈皮、香附等药，其效更佳。

通乳四物汤

【方源】：《女科证治》

【组成】：熟地12克，当归9克，川芎、木通，王不留行各3克，制香附、陈皮各6克。

【用法】：水煎服。

【功效】：养血调气通乳。

【主治】：产后乳汁不行血虚气滞者。症见乳少难下，面色苍黄，头晕目涩，心悸少寐，胸胁作胀，舌苔薄白，脉细涩。

【方解】：本方即四物汤去白芍加木通、王不留行、香附、陈皮而成，取四物汤以补血滋化源，加行气通乳之品使乳汁易下。

产后肿满，因宿有抑郁，滞气留结不散，变为浮肿，烦闷咳逆，恶血不行

大腹皮汤

【处方】 大腹皮1两，赤茯苓（去黑皮）1两，当归（切，焙）1两，紫苏茎叶1两，青橘皮（汤浸，去白，炒）1两，甘草（炙，锉）1两，木通（锉）1两，桑根白皮（锉）半两，木香半两，槟榔（锉）半两，大黄（锉，炒）半两。

【制法】 上为粗末。

【功能主治】 产后肿满，因宿有抑郁，滞气留结不散，变为浮肿，烦闷咳逆，恶血不行。

【用法用量】 每服3钱匕，水1盏，煎至7分，去滓温服，1日3次。

【摘录】 《圣济总录》卷一六五

产后上气，喘急满闷

大腹皮汤

【处方】 大腹皮1两，前胡（去芦）1两，槟榔（煨）1两，百部根1两，陈皮（去白）1两，枳实（麸炒）1两，桑皮1两，杏仁（去皮尖双仁，麸炒）1两，当归1两，人参1两。

【制法】 上为末。

【功能主治】 产后上气，喘急满闷。

【用法用量】 每服2钱，水1盏，煎7分，去滓温服，不拘时候。

【摘录】 《普济方》卷三五五

胎前浮肿

大腹皮汤

【处方】 大腹皮、五加皮、青皮、陈皮、姜皮。

【功能主治】 胎前浮肿。

【用法用量】 水煎服。

【摘录】 《经验女科》

通肝生乳汤

【方源】：《傅青主女科》

【组成】：白芍（醋炒）、当归（酒洗）、白术（土炒），麦冬（去心，米炒）各15克，通草、柴胡、远志各3克，熟地、甘草各0.9克。

【用法】：水煎服。

【功效】：疏肝解郁，散结通乳。

【主治】：产后乳汁不通。

【方解】：肝郁气滞，经脉壅塞，气血不通，故乳汁不下。本方用白芍、当归、柴胡、通草疏肝理气以通乳，则乳汁自下。

【按语】：临床上本方也可以治疗乳腺小叶增生症。

通乳汤

【方源】：《何任医案选》

【组成】：通草4.5克，山甲片，王不留行各9克，当归6克。

【用法】：另外用猪蹄汤冲药汁服。

【功效】：疏经通乳。

【主治】：产后无乳。

【方解】：本方近乎药食疗法，亦是民间常用的发奶之法，用之有效。

疏肝通乳汤

【方解】：《妇科证治概要》

【组成】：当归、穿山甲、漏芦、麦冬各9克，白芍、柴胡、川芎、青皮各6克，薄荷4.5克，王不留行，栝楼各15克，皂角刺3克。

【用法】：水煎服。

【功效】：疏肝解郁，通络下乳。

【主治】：产后乳汁缺乏，证属肝郁气滞型。症见乳汁不行，乳房胀满而痛，精神郁闷，胸胁胀满，食欲减退，甚或恶寒发热，舌黯红、舌薄黄，脉弦或数。

【方解】：方中当归、白芍、柴胡疏肝解郁；山甲、漏芦、川芎、皂角刺可通络下乳。临床上本方加佛手、通草，治疗肝郁气滞之缺乳症效果更佳。

黑神散

【方源】：《太平惠民和剂局方》

【组成】：熟地、归尾、赤芍、蒲黄、肉桂、干姜、炙甘草各120克，黑豆15克。

【用法】：上药共研为散，每服6克，温酒调下。原方用酒和童便各半盏同煎后调服。

【功效】：消瘀行血，下胎。

【主治】：产后恶露不尽，或攻冲作痛，或脐腹坚胀撮痛，及胞衣不下，胎死腹中，产后淤血等。

【方解】：血瘀不行为本方主症。方中蒲黄、黑大豆去瘀行血。熟地、归尾、赤芍养血和血，肉桂、干姜温通血脉。甘草甘缓益气，童便散瘀而引血下行。酒引药入血分而通经络。诸药合用，功效卓著。

子肿

大腹皮汤

【处方】 大腹皮1钱5分，桑白皮（蜜炒）1钱，生姜皮5分，茯苓皮1钱5分，广陈皮1钱，白术（土炒）1钱，条芩7分，车前子2钱（焙，研），木瓜7分，大枣2枚。

【功能主治】 子肿。

【用法用量】 水煎服。

【摘录】 《古今医彻》卷五

伤寒食毒，心腹胀满，时复呕吐，不下饮食，大便秘涩

大腹皮汤

【处方】 大腹皮（锉）1两，大黄（锉，醋炒）1两，朴消半两，木香半两，桂（去粗皮）半两，白术3分，厚朴（去粗皮，生姜汁炙）3分。

【制法】 上为粗末。

【功能主治】 伤寒食毒，心腹胀满，时复呕吐，不下饮食，大便秘涩。

【用法用量】 每服5钱匕，水1盏半，煎至1盏，去滓，食前温服。以利为度。

【摘录】 《圣济总录》卷二十七

虚劳，身体浮肿，上气喘促，小便不利

大腹皮汤

【处方】 大腹皮（锉）1两，槟榔（煨，锉）1两，前胡（去芦头）1两，赤茯苓（去黑皮）1两，防己1两，陈橘皮（汤浸，去白，焙）1两，赤芍药1两，甘草（炙，锉）半两，桑根白皮（锉）2两，木通（锉）2两。

【制法】 上为粗末。

【功能主治】 虚劳，身体浮肿，上气喘促，小便不利。

【用法用量】 每服3钱匕，水1盏，煎至5分，去滓温服，1日2次。

【摘录】 《圣济总录》卷九十一

消魂散

【方源】：《济生方》

【组成】：泽兰叶、人参各3克，炙甘草1克，川芎3克，荆芥9克。

【用法】：上药共研为末，每服3~6克，温酒热汤各半盏调敷，同时可用醋喷在炭火上，取烟熏鼻。

【功效】：益气血，散外邪。

【主治】：产后恶露不尽，气血虚弱，感冒风邪，忽然昏晕不醒人事。

【方解】：产后气血虚弱致血晕为本方主症。方中人参、甘草补气，川芎、泽兰养血。荆芥疏散风邪。清酒引药入血分。诸药合用，功效卓著。

二稔汤

【方源】：《罗元恺妇科经验拾贝》

【组成】：山稔根30~45克，地稔根30克，首乌30克，川续断15克，赤石榴15克，党参18~30克，熟地18~24克，白术15~24克，棕榈炭15克，炙甘草9克。

【用法】：水煎服。

【功效】：补气摄血。

【主治】：功能性子宫出血较多者。

【方解】：党参、白术补中益气、摄血固冲，为君药。首乌、熟地、山稔根养血滋阴止血，为臣药。赤石脂、棕榈炭收敛止血；地稔根活血止血；川续断调补肝肾，共为佐药。甘草调药和中，兼为使药。全方共奏补气摄血之效。

【按语】：本方以经血非时而下量多，色淡质稀、气短乏力、脉沉细无力为辩证要点。现代常用于治疗功能性子宫出血、月经量多、子宫肌瘤、先兆流产等。如见少许血块，加益母草、茜草；腹痛，加蒲黄、五灵脂；气虚，加黄芪；血色鲜红，加旱莲草、紫草；血色淡红，加艾叶；血量较多者，加五倍子、阿胶、血余炭等。

参神枣艾汤

【方源】：《张志兴经验方》

【组成】：人参、朱茯神、黑枣仁各30克，焦艾叶4.5克。

【用法】：水煎服。

【功效】：补气止血，调复冲任。

【主治】：崩漏不止。症见月经已止，突然出血，继则大量出血，出血如注，面色如土，声音低微，舌淡、无苔、六脉沉细欲绝。

【方解】：方中人参、朱茯神、黑枣仁可补气止血；艾叶调复冲任。本方所治属于崩漏日久，荣血极虚，冲任不固之重症。若头昏气短气急，加麦冬、五味子；如崩漏已止，气血仍虚，则宜用养阴安神、补气补血之剂，以善其后。