胰腺癌哪里最先痒？
胰腺癌哪里最先痒？很明确，问的就是我们发生胰腺癌时候，有没有皮肤症状？而所谓的“最先痒”，其实问的就是胰腺癌有没有早期皮肤信号？这是现在很多老百姓，面对癌症时候，最喜欢问的，用的，就是希望我们在出现这些早期信号的时候，能够到医院来及时看病，然后让我们医生能够给予做一些早期的重要的检查，来排除，或者诊断胰腺癌。
那么这样的胰腺癌早期最先痒的皮肤症状到底存不存在？今天我就跟大家一起来聊一聊这个话题。
首先，从我这么多年临床经验来看，我确确实实也在临床上见过有病人前期因为皮肤不适，皮肤痒来就诊，最后被诊断为胰腺癌的。
但是这样的胰腺癌病人一般有两个特点：
第一，往往是胰腺癌晚期；
第二，属于个别现象，并不常见。
为什么会这样？
实际上，这跟我们特殊的有“癌中之王”之称胰腺癌有关！
大家没有从事这个医学专业可能不太了解，实际上我们临床上这个胰腺癌病人，最后你去统计一下，会发现：70％左右是发生在如下图我们人体胰腺的胰头部位，只有剩下的不到30％是发生在我们胰腺的胰体、胰尾等部位。
而发生在我们胰头，很多时候病人往往是以无痛性梗阻性黄疸表现为主，而假如这个癌是发生在胰体、胰尾，往往又以腹痛表现为主。
当然这并不是绝对的！因为对于很多得过胰腺癌病人来说，都会有这样的体会，那就是要么不痛，要么痛起来非常痛，因此胰腺癌它出现在不同部位，它可以出现不同症状，而且并不是以皮肤症状为主要表现！
但是并不是说得了胰腺癌，就不会有除了无痛性黄疸、腹痛以外的其他症状，实际上也有一些胰腺癌病人会出现一些非特异性的症状。
因为大家可以再来看一下我们胰腺解剖位置。
可以发现，胰腺它主要位于我们后腹膜，虽然这个胰腺在我们人体那么多脏器里面算很小的，但是实际上它的血液供应是非常丰富的。因此，它一旦出现癌症，会有一个很致命问题：那就是很容易这个肿瘤长到外面，而且特别容易进入到我们的血液当中，发生转移，而转移不仅仅意味着会随着我们血液出现身体其他部位症状，而且最主要的是癌症转移往往意味着癌症晚期。
所以，这也是为什么我刚刚上面提到的，发生胰腺癌，确实有病人有可能出现皮肤等其他非特异性症状，因为胰腺癌特别容易发生血液转移。
而我们说为什么胰腺癌又有“癌中之王”之称？这同样跟它容易转移，还有胰腺是一个没有包膜或者说包膜很薄，这肿瘤一长就长到外面，与周围的器官发生浸润，发现即为晚期癌症概率大是息息相关的！
所以，事实上，不单单是我们病人，实际上哪怕是我们专业的医生，也很难从一个人的症状当中来判断他是不是得了胰腺癌。因为症状表现非常不典型，而且发现往往通过症状再来考虑胰腺癌，大多数都是晚期，诊断价值、意义大大降低！
那么这么说，是不是我们老百姓除了去医院检查，就没有办法通过一些平时信号，可能早期发现胰腺癌？
当然不是，实际上，假如大家善于关注以下自身身体变化，还是有可能发现早期一些可能是胰腺癌踪迹的！
比如我们之前就碰到一个50多岁的病人，平时一直身体挺好的，也没什么不舒服，但是就在最近突然感觉自己上腹部的疼痛，而且自己回想了下，最近这段时间，吃喝睡觉等一日生活作息都没什么多大变化，也没有精神方面因素，工作运动强度都差不多，没有加强，特别疲劳时候，但是就是出现腹痛，还后来出现新的消化不良的症状，一会便秘，一会腹泻的，结果到医院一查，早期胰腺癌。
还有的病人，同样是上腹部疼痛，但是它没什么消化道症状，只是发现疼的时候，自己背后部也一起疼。
尤其是晚上睡觉时候，要卷起来，跟像虾一样蜷起来睡比较舒服，结果到我们医院来看，也发现是胰腺癌引起的；
再比如，在一些新发的糖尿病患者身上，我们也发现不少胰腺癌的早期表现。像有一些胰腺癌病人，他之前一直血糖都是正常的，完全想不到自己怎么就突然血糖高了，得了糖尿病，或者有一些是老糖尿病患者，一直在规律坚持用胰岛素治疗，血糖控制好好的，结果突然有段时间没有改变饮食习惯，也没有外界因素的干扰，用胰岛素治疗就是效果不好；所以，新发，尤其突发糖尿病患者或者糖尿病发生突然改变，同样要警惕胰腺癌；
还有就是突然体重下降，尤其是吃饭一直蛮正常的，最近突然消瘦，都可能是胰腺癌的早期信号。
当然，出现以上症状表现，并不是每个人都最终发现是早期胰腺癌，但是并不代表它们这些症状不重要，对于手无寸“铁”的老百姓来说，善于发现自己这些身体变化，是绝对有利于我们更好发现胰腺癌的，所以我们一定要重视。
去医院查个肿瘤标志物，做个腹部B超，假如没事，当然更好，但是假如真的发现早期胰腺癌，那大家想想，这不是性价比最高的检查吗？因此，这些早期信号，对有一些病人还是有帮助的，也不要一票否决！
当然，对于出现一些症状，我们医生也不希望大家过于焦虑，恐慌。像比如同样是上腹部疼痛，假如你只有十几、或者二三十岁，那你担心自己会不会胰腺癌，那就过了，完全没有必要，因为在我们临床上，胰腺癌病人还是以50岁以上的人为主的。像那么年轻的胰腺癌病人，我到目前为止，只见过2个，一个是18岁的，一个是27岁的！所以，年轻的人得胰腺癌，目前还是一个个别现象，要知道有，但是不要过于担心！
最后，还有一点很重要，要提醒大家：不要动不动肚子不舒服，就一定认为是胃病，不来医院找我们医生看！
胃病的发病率是要远远高于胰腺癌，但是并不代表肚子不舒服就等于胃病，尤其是一些老胃病患者，以为自己做过胃镜，诊断过胃病，就喜欢把肚子痛归结于胃的问题，而完全忽略了胰腺癌的可能性，这也是导致胰腺癌早期诊断率低非常重要一方面，久病自认为成医，结果成“悲”！
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