口腔溃疡，有多痛? 看看网友的描述就知道了

@嘴里长蘑菇的小方：吃饭如受刑，讲话似刀割剧烈的灼烧感带来撕裂一般的疼痛，嘴巴都在颤抖。

@ 伤口上撒盐：痛得苦苦憋泪，却久久没有效果。溃疡好像最顽固的碰瓷者，它想要的不是钱，而是折磨你带来的快感。自从喝水都是一种痛苦之后，终于理解了什么叫做生无可恋。

口腔溃疡，到底是为什么?

口腔溃疡，与“上火”无关

绝大一部分人，在听到口腔溃疡这四个字的第一反应，就是你上火了。因此，在忍受不了的时候就会买点清火的药，如牛黄解毒丸、黄连上清丸等吃，结果也是巧，还真的就愈合了。

这样看起来，是不是这些药真的管用，但是我想告诉你的是：口腔溃疡经过一段时间好转，并不是因为你吃的药，而是它自己本身就会恢复。

·口腔溃疡，也不是身体缺乏维生素C

还有一部分人觉得口腔溃疡是因为体内缺乏维生素等元素引起的，其实这种说法也不可靠。因为就按现在的生活条件，大多数人的饮食还算比较正常的，除了一些肠胃吸收功能方面的问题，很难出现体严重缺乏某种营养成分的。

所以，别给维生素瞎安”锅“。而有时候医院开出一些复合维生素和锌剂，其主要目的是帮助改善身体代谢水平，促进溃疡面的愈合，并不是针对病因用药。

那口腔溃疡到底是怎么回事呢?

其诱因暂时还不明确。目前比较主流的观点是：因为人体的免疫力发生紊乱，致使口腔粘膜变得容易发生损伤;再加上可能进食一些刺激性比较强的食物，或抽烟喝酒等，都可能引起口腔溃疡。

所以，对于口腔溃疡，想一下子消除是不太可能的，只能是以缓解症状为主，比如吃点药，然后等待时间愈合。那么，关于治疗口腔溃疡的药那么多，我们应该如何选择呢?

口腔溃疡：病名里都带着痛，该用什么药?

事实上，大约80%左右的口腔溃疡，在出现5 天之后，基本都会开始愈合，在7-14天内可以自愈。但是在这期间，如果实在疼得受不了，可以尝试下用这几种药。

1)散剂类

如冰硼散、锡类散等，这类药物对大面积的口腔溃疡有很好的消肿止痛功效，所以患者可以根据自己的具体情况，1天服用1-2次。

2)溃疡喷剂

这类喷剂更适合多点、弥散性的口腔溃疡;但是因为它的味道比较苦，所以有一些人在使用的时候会感觉不太舒服，而且很容易被口水带走，所以可能需要多次使用。

3)贴剂

如丁硼口腔膏、醋酸地塞米松口腔贴片等，对于单个、小面积、少量的口腔溃疡有明显效果，可起到比较好的包裹作用，在溃疡表面形成一层保护膜，阻断其它物质都溃疡口的刺激。一般来说，1天3次，饭前食用可减少痛感，方便进食。

4)含片

如西地碘含片，适用于溃疡面积比较大的患者，含片含服被吸收分解后，在溃疡处可产生较高浓度，起到治疗作用。对复发性、疱疹性口腔溃疡效果较好。

因为每个人的情况都是不一样的，为了更好更快地解决问题，建议大家可以根据自身的具体情况，在专业人士的指导下选择使用适合自己的药物。

值得一提的是，口腔溃疡也有良性、恶性之分，前者的话，对人体是没什么大伤害的，一般几天就能好;但恶性的就危险了，有一定的癌变风险，所以，学会鉴别良、恶性十分重要，以免发现口腔癌相关异常，可以及时就医，减少伤害。

1、溃疡愈合时间

良性口腔溃疡一般在几天到2周左右就会愈合，而恶性的，则是反反复复，则呈进行性发展，数月甚至年余不愈合。所以建议溃疡如果2周了还没好转的迹象，最好去医院看一下。

2、形态

良性的溃疡，我们可以把它当做“乖孩子”，比较规矩，形态上是比较规则的圆、椭圆或者线条形，边缘是比较整齐、清楚的，凹陷的基底部也较平滑，摸上去柔软，疼痛明显。而恶性的长的就比较参差不齐了，边界也不清楚，溃疡底部不平，摸起来比较硬，疼痛没那么明显。

3、病程规律

良性的，虽然可能反反复复发作，但是有自限性，一段时间后就会自己愈合，但是恶性的，并不是那种反复复发的类型，而是一旦发病，就迟迟不好。

4、对药物的敏感程度

良性的，在经过常规药物治疗后，效果还是比较明显的，症状减轻，愈合的时间也会加快;而恶性的就不一样了，对药物不太“感冒”，没什么效果。

可见，良性和恶性口腔溃疡，还是有明显区别的，大家如果稍微留意一下，还是可以发现问题的，而一旦怀疑恶性，一定要及时就医检查，明确后对症治疗。

口腔溃疡，很常见，想要预防它，要注意调整自己的饮食结构，多运动锻炼，发病后，如果疼得难受，可以在医生指导下针对性用药。最重要的一点就是，要留意口腔溃疡是良性的还是恶性的，这两种疾病带来的伤害可不是一个性质的，所以一定要注意及时区分。

　　参考资料：

　　[1]《口腔溃疡怎么办?别啥都怪“上火”，3个tips拯救你!》.果壳 .2017-10-16

　　[2]《来了!这次讲讲口腔溃疡怎么用药》.口腔病学 2019-04-25

　　[3]《良恶性口腔溃疡的鉴别》.中国医学论坛报今日口腔 .2014-04-30