急性细菌性脑膜炎治疗方案

今日知识点

急性细菌性脑膜炎病原体及推荐治疗方案：

1、肺炎链球菌（革兰氏阳性双球菌）

推荐治疗方案（首选）：头孢曲松 2g IV q12h 或头孢噻肟 2g IV q4~6 h)+万古霉素 15 mg/kg IV q8h(谷浓度达到15~20μg/ml)+同时予地塞米松 0.15 mg/kg IV q6h×2~4 d。

推荐治疗方案（备选）：美罗培南 2g IV q8h 或莫西沙星 400 mg IV qd；地塞米松不影响万古霉素进入脑脊液。

2、脑膜炎双球菌（革兰氏阴性双球菌）

推荐治疗方案（首选）：头孢曲松 2g IV q12h或头孢噻肟2gIV q4~6h。

推荐治疗方案（备选）：青霉素G 400万 IV q4h 或氨苄西林 2g q4h 或莫西沙星 400 mg IV qd 或氯霉素 1g IV q6h。