奥西替尼联合吉非替尼可能会延缓获得性耐药的出现！

对于患有EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的患者，当前一线治疗的标准是EFGR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。但是，对早期TKI的抵抗力仍然是一个严重的问题。新的研究表明，吉非替尼和奥西替尼联合使用对EGFR的抑制作用可能会延缓获得性耐药的出现。

奥西替尼是第三代、不可逆的口服EGFR-TKI，可有效和选择性地抑制EGFR敏感突变和EGFR T790M耐药突变，并已在NSCLC脑转移患者中显示出疗效。

商品名：Tagrisso（泰瑞沙）

通用名：Osimertinib【奥西（希）替尼】

研发代号：AZD9291

靶点：EGFR

厂家：AstraZeneca（阿斯利康）

美国首次获批：2015年11月

中国首次获批：2017年3月

规格：80mg*30、40mg*30

获批适应症：EGFR突变的非小细胞肺癌

推荐剂量：每次80mg，每日一次，随餐或不随餐服用

价格：80mg*30：5580元（已进医保）

储存条件：室温25°C

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2021年3月9日，《Targeted Onology》期刊公布了一项讨论了奥西替尼联合吉非替尼作为EGFR突变NSCLC患者一线治疗的研究结果。
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临床数据
I / II期剂量递增研究的主要终点是最大耐受剂量（MTD）和可行性。次要终点包括总缓解率（ORR）、生存结果、血浆EGFR突变清除率以及获得性耐药的机制。
对于剂量递增部分的患者，每天接受40mg或80mg的奥西替尼加250mg的吉非替尼。入组的患者必须是通过组织学确认为IV期NSCLC，具有L858R或外显子19缺失激活EGFR突变。另外，疾病必须是可测量的，并且不能有既往病史，也不能有任何EGFR定向疗法，包括TKI或抗体。
该研究总共有27例患者入组并评估了主要终点指标。在这27例患者中，有81.5％的患者完成了6个或更多的治疗周期，客观缓解率（ORR）为85.2％。在那些有缓解率的患者中，85.2％的患者获得了部分缓解（PR），14.8%患者疾病稳定（SD）。中位无进展生存期（PFS）尚未达到。就不良事件而言，最常见的是皮疹、腹泻。
结论

该研究表明，奥西替尼联合吉非替尼一线治疗EGFR突变NSCLC临床疗效良好，且安全性可管控！

参考来源：
https://www.targetedonc.com

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