体检发现CEA升高是得了癌症吗？该怎么办？

体检发现CEA升高是得了癌症吗？该怎么办？

“云琪姐姐，体检中心来电话了，说这次体检，癌标重CEA有一项异常，建议3月后复查，会不会得癌啊？该怎么办”？

经常收到这样的咨询电话，隔着屏幕也能感受到电话那头小伙伴的焦虑和担心！

当然，肯定不能直接说“YES”或者“NO”。

这两个答案肯定都是不合理的。让我们一起来听听CEA的故事！

癌胚抗原（CEA），它是一种肿瘤相关抗原，具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白，存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面，是细胞膜的结构蛋白。在细胞浆中形成，通过细胞膜分泌到细胞外，然后进入周围体液。可从血清、脑脊液、乳汁、胃液、胸腹水及尿液、粪便等多种体液和排泄物中检出。

开始，CEA是作为早期诊断结肠癌和直肠癌的特异性标志物，后来，经过大量的临床实践发现乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤的血清中该指标也有升高。因此，癌胚抗原作为一种广谱肿瘤标志物，虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标，但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面，具有非常重要的临床价值。

但是对于不同的人群，该值的异常并不意味着是有“癌”。

因为，CEA升高除肿瘤患者之外，在溃疡性结肠炎、胰腺炎、糖尿病、心血管疾病、肝硬化等患者以及吸烟、孕妇等人群中，血清CEA也有可能会升高。

《常用血清肿瘤标志物临床应用指南》指出，单一肿瘤标志物升高（阳性），不能作为肿瘤是否存在的证据，而应需结合病史、临床表现、化验检查及其他检查（影像学、内镜检查等）综合分析。

因此，如您没有肿瘤相关疾病史，在体检中仅发现CEA升高，请注意以下几点：

（1）静心：不必过于恐慌是否患“癌”，积极面对。

（2）耐心：在医生的指导下，完善进一步的检查。

（3）安心：如排查后并未发现异常，建议定期复查，动态随访观察该指标。

（4）专心：在随访过程中，如发现该指标持续异常，是需要高度重视，在医生的指导下全面检查的。

敲黑板划重点：

当然，有些小伙伴说，CEA正常就说明肯定没有肿瘤，对吗？

其实，这个也是误区。

临床上，我们发现有些肿瘤患者的CEA值，甚至肿瘤标志物组合从始至终都不会升高，可能是目前还未研发出合适的肿瘤标志物，或者恰巧未在参考值的95%可信区间内。

总之，如果在体检中发现CEA单次检测结果升高，应动态观察它的变化，连续升高比一次高值的意义更重要。

如您感觉到了焦虑和担忧，一定请专业的医生协助您一起找到原因，早日走出困境！