穿山龙的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕 穿龙骨、穿地龙、狗山药、穿山骨、火藤根、粉萆薢、黄姜、金刚骨、串山龙。

〔来 源〕 为薯蕷科薯蕷属植物穿山薯蕷Dioscorea nipponica Mak.的根茎。

〔成 分〕 根茎含薯蕷皂甙、延龄草皂甙等多种甾体皂甙，总皂甙水解后皆生成薯蕷皂甙元、、葡萄糖、鼠李糖。此外，尚含尿囊素、树脂、甾醇、多糖和淀粉等。

〔作 用〕

一、历代经验

1.祛风活络：穿山龙有祛风除湿，活血舒筋止痛作用。 《东北药物志》： “舒筋活血，治腰腿疼痛，筋骨麻木”。 《山东中药》：“治风寒湿痹”。 《陕西药物调查》：“制疟，止痛，消肿”。

2.镇咳制疟：穿山龙又有镇咳平喘，截疟及消食等作用。 《陕西中草药》： “治咳嗽，风湿性关节炎，大骨节病关节痛，消化不良，疟疾，跌打损伤，痈肿恶疮”。

二、近代研究

1.镇咳化痰平喘作用：穿山龙根茎煎液浓缩后，通过分子筛(交链右旋糖酐凝胶G25)，先后得苦味部分，对小白鼠有镇咳化痰平喘作用〔 1～3 〕。

2.对心血管系统的作用：总皂甙10毫克/公斤能显著地降低兔血胆固醇及血压，延长心率，增强心收缩振幅、增加尿量、降低β/α脂蛋白比例，改善冠状动脉循环，认为对轻度冠状动脉硬化病人有效〔4〕。

3.抑菌作用：穿山龙水煎液对金黄色葡萄球菌，八叠球菌，大肠杆菌，卡他球菌，脑膜炎双球菌，甲型溶血性链球菌有显著的抑制作用。对流行性感冒病毒也有明显的抑制作用〔 5 〕。

4.类激素样作用：穿山龙为合成可的松及性激素的主要原料。其煎液用治各种风湿病、大骨节病、某些代谢性皮炎、过敏性皮炎、结合膜炎、支气管炎等往往产生生理良性反应，如食欲增加，抑制牙龈出血等，临床应用证明有类似甾体激素(可的松)样作用。并有抗过敏反应作用〔6〕。

〔性 味〕 苦，平。归肝、肾经。

〔功 效〕 祛风除湿，活络止痛， 止咳平喘。

〔主 治〕 风寒湿热诸痹，麻木不仁，大骨节病，久咳喘促，消化不良， 劳损扭伤，疟疾，痈肿疮毒。

〔临床应用〕 穿山龙为近年发现治疗风湿诸痹的良好药用，有似可的松样作用，应用较广。

1.风湿诸痹：风寒湿热诸痹， 关节疼痛，腰腿痛，麻木不仁，关节肿大，或闪腰岔气，扭伤疼痛等，类风湿性关节炎、风湿热及化脓性关节炎、类风湿性关节炎、大骨节病等。单用煎服有效，也可制成《穿山龙注射液》、 《穿山龙浸膏片》用。治疗大骨节病常配伍八角枫、五加皮、伸筋草等祛风除湿药。

2.咳嗽喘促：久咳痰喘及肺热咳嗽皆有效，类似于慢性支气管炎、或哮喘性支气管炎、支气管哮喘或并发感染等，单用《穿山龙浸膏片》有效，也可配伍黄芩、川贝母、瓜蒌壳、紫金牛等煎服，也可制成《复方穿山龙注射液》用。

3.痈肿瘿瘤：穿山龙可用治痈肿恶疮，单用鲜者捣敷患处，或配伍鲜苎麻根等捣敷。近年来甲状腺瘤和甲状腺机能亢进，单用《穿山龙浸膏片》有效。

此外，尚可用治疟疾、荨麻疹、神经性皮炎、过敏性皮炎等。

〔用 量〕 15～30克，鲜者加倍。

〔用 法〕 生用或提取有效成分用。

〔禁 忌〕 寒证慎用。

〔附 方〕

1.穿山龙注射液(中医研究院)：穿山龙，乙醇提取法，制成注射液， 每次2毫升，每日一次， 5～7天一疗程。

2.穿山龙浸膏片(西安市红十字会医院)：穿山龙，煎去渣、浓缩制成浸膏片，每片相当于生药2.5克，每日2次，每次2片。

3.复方穿山龙注射液(中医研究院)：穿山龙、黄芩、桔梗，制成注射液。每毫升相当于原生药1克，每次2毫升，每日2次，肌肉注射、10天为一疗程。