慢阻肺可防、可治:66岁慢阻肺患者,经中医治疗,症状消失

慢阻肺被称为呼吸道疾病中最“不动声色”的隐形杀手,如今已成为中国第三大常见慢性病,患者约1亿人。

在我国,慢阻肺具有高患病率、高发病率、高致残率、高致死率、高经济负担率以及低知晓率的“五高一低”的现状,死亡率居世界各国之首,40岁及以上人群慢阻肺患病率也是全球之最,而且患病数量近年来一直在增长。

我国20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6%,40岁以上则达13.7%,60岁以上人群患病率已超过27%,意思就是中国60岁以上老人中,每4人就有1位是慢阻肺的患者。

慢阻肺是一种可预防、可治疗的慢性呼吸系统疾病

慢阻肺的5个常见症状

①呼吸困难

早期仅在劳力时出现,之后逐渐加重,发展到后面会出现在日常活动甚至休息时也感到气短,是患者体能丧失和焦虑不安的主要原因。

②慢性咳嗽

通常为首发症状,初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著,也有少数病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。

③咳痰

咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多,合并感染时痰量增多,常有脓性痰。

④喘息、胸闷

这不是慢阻肺的特异性症状,部分患者特别是重症患者有明显的喘息,听诊有广泛的吸气相或呼气相哮鸣音,胸部紧闷感常于劳力后发生,与呼吸费力和肋间肌收缩有关。

⑤其他症状

有部分患者可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等,长时间的剧烈咳嗽可导致咳嗽性晕厥,合并感染时可咯血痰。

慢阻肺的4个病因

①这与多种因素相关,从个体来看,某些遗传因素会增加慢阻肺发病的危险性,即慢阻肺有遗传易感性。

  • ②其次,环境因素也很重要,吸烟是慢阻肺最重要的环境发病因素。

  • ③此外,空气污染、职业性粉尘和化学物质、生物燃料烟雾、感染等都与慢阻肺的发生有关。

  • ④还有与低社会经济状态有关,一般低社会经济状态与室内及室外空气污染暴露、拥挤、营养状态差或其他因素有关。

  • 慢阻肺导致的并发症

    慢阻肺患者的呼吸气流受阻会越来越重,不仅呼吸系统受累,还累及骨骼肌肉、心脏等全身多个脏器,发展成肺源性心脏病,最终导致呼吸衰竭和全身脏器衰竭而死亡。

    目前的研究表明,慢阻肺的主要合并症有:

    心血管疾病:缺血性心脏病、心力衰竭、心房颤动、高血压;

    肺癌:常见于慢阻肺患者,是轻度慢阻肺患者死亡的最常见原因;

    骨质疏松症、自发性气胸、睡眠呼吸障碍、胃溃疡、重症感染、焦虑、抑郁、代谢综合征和糖尿病……

    慢阻肺治疗4个常见误区

    误区1:有人一辈子吸烟,身体照样很健康

    吸烟早期可能无任何症状,但长此以往,势必导致支气管阻塞和肺脏结构破坏。

    误区2:慢阻肺早期危害不大不用管

    慢阻肺导致的肺功能减退是不可逆的,早期治疗能够有效阻止病情进展,不仅少花钱,而且效果好。

    误区3:平时不用坚持用药,发作了才去医院

    患了慢阻肺后,气道病变是长期存在的,肺功能会加速减退。只有在缓解期也足量、规律地用药,才能减慢肺功能衰退速度,减少急性发作次数。因此,慢阻肺应该每天都坚持用药。

    误区4:反复发作,干脆放弃治疗

    知道自己患有慢阻肺,但是病情反反复复,治了又治总是不见好,最后放弃治疗,任其发展,出现各种并发症,危及生命。

    寒冷干燥的秋冬季节容易诱发哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺等肺部疾病,如果您或者您身边有久咳不愈,哮喘、呼吸困难、胸闷的人要特别引起重视,及时到医院做肺功能检查,早发现早治疗。

    慢阻肺的中医分型

    急性期

    1.风热犯肺证

    症状:咳嗽气促,喘逆胸闷,咳痰不爽,痰黏稠或稠黄,常伴恶风身热、头痛口渴、鼻流黄涕等表征,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。

    治疗原则:疏风清热,肃肺化痰,临床多选用桑菊饮合麻杏石甘汤。

    2.痰热壅肺型

    症状:喘息胸闷,咳嗽气短,痰多质黏色黄,咳吐不爽,或有腥臭味,或痰中带血,伴口干便秘,心烦失眠,乏力懒言,舌质红,苔少或薄腻,中 有剥脱,脉细滑或滑细数。

    治疗原则:清热化痰,肃肺平喘。多用小陷胸汤合清热化痰汤加减。

    缓解期

    1.阴虚血瘀痰凝证

    症状:喘息气短,咳嗽痰少,色白或黄,质黏难咳,伴口燥咽干唇黯,形体消瘦,身热心烦,睡眠不好,舌红或黯红,苔少或苔腻,脉细滑数。

    治疗原则:和血化痰,方用金水六君煎加味。

    2.气虚血瘀痰阻证

    症状:喘息气短,动则尤甚,咳嗽痰多,色白黏或呈泡沫,常易感冒,每因气候变化而诱发,伴口唇暗淡,脘痞纳呆,倦怠乏力,舌淡暗,苔薄腻或白滑,脉细滑。

    治疗原则:益气活血,化痰平喘,方用六君子汤合玉屏风散加减。

    3.气阴两虚,痰瘀阻络证

    症状:喘憋心悸,动则尤甚,咳痰量少,质黏难咯,唇甲发绀,心烦失眠,声低气怯,少气懒言,口干便秘,舌嫩红或暗淡,苔少或薄腻,中间剥脱,脉沉细或细涩。

    治疗原则:益气养阴,化痰通络。方用生脉饮合旋复代赭汤加减。

    4.脾肾阳虚,水湿内停证

    症状:喘促心悸,不得平卧,咳痰清稀或呈泡沫,面浮肢肿,畏寒尿少,脘痞纳呆,面唇青紫,舌淡胖质黯,苔白腻或水滑,脉沉细。

    治疗:温阳健脾,泻肺利水。方用真武汤合桑苏桂苓饮加减。

    5.肝肾阴虚,痰蒙清窍证

    症状:咳逆喘促,咳痰不爽,神志恍惚,嗜睡甚至昏迷,舌质黯红或红绛,舌体瘦小,苔白腻或黄腻,脉细滑数。

    治疗:柔肝息风,涤痰开窍。方用菖蒲郁金汤合涤痰汤加减。

    同时还可以通过中药热敷、中药熏蒸、中药穴位注射、中药穴位拔罐,内治加外治,可以更好地帮助患者控制病情,减少复发。

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