卵巢畸胎瘤如何检查确诊
目前,卵巢畸胎瘤的病因仍不明确,有相关专家表示该疾病与遗传因素有关。据研究表明,约20%-25%的卵巢肿瘤患者的直系亲属中都有肿瘤患者。主要是由于染色体的改变,或者在细胞分裂过程中出现异常,就会导致细胞出现向肿瘤方面的发展,最终形成卵巢畸胎瘤。那卵巢畸胎瘤怎么检查及确诊呢?
一、超声检查
(1)成熟畸胎瘤边界清晰,包膜、轮廓多完整、光滑。
(2)表现物质均匀、光点密集细小,部分或完全布满囊腔。
(3)实质性肿块部分呈现不均性,有弥漫分布的中等回声或强回声。
(4)有毛发时可见球形光团,随着声影或声衰减,液内的毛发光团有浮动感。
(5)油脂与黏液、浆液在同一个囊腔时,则可见一回声增强的水平,称液脂面。
二、CT检查
(1)囊壁厚薄不均,边缘光整。
(2)单侧或双侧性显示密度不均的囊性肿块。
(3)皮样囊肿时,CT仅表现为含液体的囊性占位,但囊壁可有钙化。
(4)恶性畸胎瘤侵及邻近周围组织,表现为肿瘤与周围器官的脂肪层消失;肿瘤侵及膀胱、盆腔肌肉或肠管,则表现为与他们之间的分界不清。
(5)可见自囊壁突起的实体性结节影。如囊内同时含有脂肪和液体,则可见到上脂肪下液体的液-脂界面,并可随体位变动而改变。还可见脂肪密度影和发育不全的骨骼及牙。
三、磁共振检查
(1)诊断畸胎瘤的主要依据是肿瘤内液性脂肪部分的信号强度呈短T1、长T2信号。
(2)肿瘤内部主要有碎屑和壁突两种结构,壁突的成分为脂类组织、头发、牙齿、骨骼。碎屑常位于囊性部分的下层,液性脂肪位于上层而产生分层信号。
四、肿瘤标志物检查
(1)血清癌胚抗原(CEA):正常值小于等于3.45微克/升。
(2)前列腺特异抗原(PSA):正常值小于4微克/升,在前列腺癌中阳性率高达30%~86%,其升高水平与肿瘤密切相关。
(3)甲胎蛋白(AFP):AFP是最早发现的肿瘤标志物,是诊断原发性肝癌的常用检查项目,约87%的原发性肝癌患者,AFP高达20微克/升以上。
(4)绒毛膜促性腺激素(HCG):正常人血中浓度小于5微克/升,如患绒毛膜上皮癌,睾丸和卵巢的胚胎性恶性畸胎瘤者,HCG可升高,且血、尿中的HCG的含量多少与预后相关联。