《本草精荟》：清痰止呕：竹茹的功效与应用

竹茹在《金匮要略》中又叫竹皮，为禾本科植物淡竹的茎杆除去外皮后刮下的中间层。在一些文献里也叫竹二青，质地柔软，入药时卷成团用。四季皆可采收，以冬季为佳。常鲜用或晒干生用，或姜汁炒用。

一、竹茹的功效：

竹茹味甘，微寒。归肺、胃、胆经。功效能清化热痰，除烦止呕。尤善治胃热呕逆之证。

常用于痰热咳嗽，胆火挟痰，惊悸不宁，心烦失眠，中风痰迷，舌强不语，胃热呕吐，妊娠恶阻，胎动不安等证的治疗。

名家名著摘要：

《别录》：“主呕啘温气，寒热吐血，崩中。”

《药性论》：“止肺痿唾血，鼻衄，治五痔。”

《本草正》：“治肺痿唾痰，尿血，妇人血热崩淋，胎动，及小儿风热癫痫，痰气喘咳，小水热涩。”

《本草逢原》：“清胃府之热，为虚烦、烦渴、胃虚呕逆之要药。”

《长沙药解》：“竹茹甘寒之性，善扫瘀浊而除呕哕，清金敛肺，更其所长。其诸主治，除吐衄，止崩漏，治膈噎，疗肺痿。”

《本草备要》：“开胃土之郁，清肺金之燥，凉血除热。治上焦烦热，温气寒热，膈噎呕啘，吐血衄血，肺痿惊痫，崩中胎动。”

二、竹茹的配伍应用：

1.用于肺热咳嗽，咳痰黄稠。竹茹有清化热痰之功。治热痰咳嗽，常配伍黄芩、瓜蒌、桑白皮等药。

2.用于痰火内扰，心烦不安之证。竹茹尤善清热除烦。治胆火挟痰，犯肺扰心所致的胸闷痰多、心烦失眠、惊悸不安等证，常配伍陈皮、半夏、枳实、茯苓等，即温胆汤。

3.用于胃热呕吐。竹茹善清胃热，止胃热呕吐，最常配伍黄连。治痰热互结，烦闷呕逆，常配伍黄连、陈皮、半夏等，即黄连橘皮竹茹半夏汤。

若治胃虚有热而呕吐者，常配伍陈皮、生姜、人参等，即橘皮竹茹汤。

若治妇人乳中虚，烦乱呕逆，常配伍石膏、桂枝、甘草等，即竹皮大丸。

张锡纯言：“竹茹善开胃郁，降胃中上逆之气使之下行，故能治呕吐、止吐血、衄血。且性凉而能降，故又能清肺利痰，宣通三焦水道下通膀胱，为通利小便之要药，与叶同功而其力尤胜于叶。”

三、竹茹的用法用量：

竹茹多入煎剂，少为丸散。入煎剂常用量十余克。

入药有生用与炒用之分，生用偏于清化痰热，姜汁炒用则偏于止呕。

四、竹茹的应用注意：

竹茹性寒清热，故寒痰咳嗽、胃寒呕逆及脾虚泄泻者均当忌服。

《本草汇言》：“诸病非因胃热切勿用。”

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——中医实战笔记20.8.20深夜

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