斑蝥
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【性味】：味辛；性温；大毒。
【归经】：入大肠、小肠、肝、肾经。
①《本草经疏》：入手阳明、手太阳经。
②《玉楸药解》：入足厥阴肝经。
③《会约医镜》：入肺、脾二经。
④《本草再新》：入肝、脾、肾三经。
【功效】：攻毒蚀疮；逐瘀散结。主痈疽；瘰疬；顽癣；经闭；症瘕；癌肿。用于癓瘕肿块，积年顽癣，瘰疬，赘疣，痈疽不溃，恶疮死肌。
①《本经》：主寒热，鼠瘘，恶疮疽，蚀死肌，破石癃。
②《别录》：主疥癣，血积，堕胎。
③《药性论》：治瘰疬，通利水道。
④《日华子本草》：疗淋疾，敷恶疮瘘烂。
⑤《纲目》：治疝瘕，解疔毒、猘犬毒、沙虱毒、轻粉毒。
【使用注意】：有剧毒，内服宜慎；体弱及孕妇忌服。
①《本草经集注》：马刀为使。畏巴豆、丹参、空青。恶肤青。
②《日华子本草》：恶豆花。入药除翼、足，熟炒用，生即吐泻人。
③《本草衍义》：妊身人不可服，为能溃人肉。治淋药多用，极苦人，尤宜斟酌。
④《纲目》：恶甘草。
《中药大辞典》：斑蝥
拼音Bān Móu
别名斑猫，龙尾（《本经》），螌蝥（《说文》），斑蚝、龙蚝、斑菌、晏青（《吴普本草》），龙苗（《药性沦》），羊米虫（《陆川本草》），老虎斑毛、花斑毛、花壳虫、小豆虫，放屁虫（《中药志》），花罗虫（《广东中药》），章瓦（《吉林中草药》）。
出处《本经》
来源为芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥全虫。7～8月间于清晨露水未干时捕捉，捕捉时宜戴手套及口罩，以免毒素刺激皮肤、粘膜。捕得后，置布袋中，用沸水烫死，然后取出晒干。
炮制斑蝥：拣净杂质，除去足、翅。米斑蝥：将米置锅内加热，喷水少许至米粘贴锅上，俟烟冒出时，加入斑蝥，轻轻翻炒，取出，去净米粒，除去足、翅。（每斑蝥10斤，用米2斤）
①《雷公炮炙论》："凡修事斑猫，用糯米、小麻子相拌同炒，待米黄黑、出，去麻子等，去两翅、足并头。以血余裹悬墙角上一夜用之，则毒去也。"
②《纲目》："用麸炒过，醋煮用之。"
性味辛，寒，有毒。
《本经》："味辛，寒。"
归经入大肠、小肠、肝、肾经。
①《本草经疏》："入手阳明、手太阳经。"
②《玉楸药解》："入足厥阴肝经。"
③《会约医镜》："入肺、脾二经。"
④《本草再新》："入肝、脾、肾三经。"
功能主治攻毒，逐瘀。外用治恶疮，顽癣，口眼歪斜，喉蛾；内服治瘰疬，狂犬咬伤。
①《本经》："主寒热，鼠瘘，恶疮疽，蚀死肌，破石癃。"
②《别录》："主疥癣，血积，堕胎。"
③《药性论》："治瘰疬，通利水道。"
④《日华子本草》："疗淋疾，敷恶疮瘘烂。"
⑤《纲目》："治疝瘕，解疔毒、猘犬毒、沙虱毒、轻粉毒。"
用法用量外用：研末敷贴、发泡，或酒、醋浸涂。内服：炒炙研末，1～2厘，或入丸、散。
注意有剧毒，内服宜慎；体弱及孕妇忌服。
①《本草经集注》："马刀为使。畏巴豆、丹参、空青。恶肤青。"
②《日华子本草》："恶豆花。入药除翼、足，熟炒用，生即吐泻人。"
③《本草衍义》："妊身人不可服，为能溃人肉。治淋药多用，极苦人，尤宜斟酌。"
④《纲目》："恶甘草。"
复方①治痈疽，拔脓，痈疽不破，或破而肿硬无脓：斑蝥为末，以蒜捣膏，和水一豆许贴之，少顷脓出，即去药。（《仁斋直指方》）
②治疔肿：斑猫一枚，捻破，然后以针画疮上，作米字，以封上。（《备急方》）
③治干癣积年生痂，搔之黄水出，每逢阴雨即痒：斑猫半两，微炒为末，蜜调敷之。（《外台秘要方》）
④治牛皮癣：斑蝥一个，甘遂一钱。共研细末，以醋调和，日擦数次。（《吉林中草药》）
⑤治颜面神经麻痹：斑蝥一个。研细，水调贴颊上，向左歪斜贴右侧，向右歪斜贴左侧。起泡即取去。（《山东中草药手册》）
⑥治急性扁桃体炎，急性咽、喉炎：斑蝥适量。研末，取少许放清膏药中心，如是扁桃体炎贴患侧颈外压痛处，如是咽、喉炎贴两侧人迎穴，待皮肤起泡（约三至四小时），即可揭去。起泡处用酒精消毒，再用消毒过的针刺破水泡，放出液体，涂上红汞，外盖纱布，用胶布固定。（《河北中药手册》）
⑦治疟疾：斑蝥七只，麻黄、雄精各一钱二分，朱砂半钱。共研细末，每次用一至三分，调放在膏药上，贴头颈项第二骨节处。（《浙江中医杂志》（7）：39，1959）
⑧治剧烈头痛：斑蝥（去头、足）三至五个。研末布包，贴痛处。起泡后.用针刺破。使水流出。（江西《草药手册》）
⑨治疣痣黑子：斑蝥三个，人言少许。以糯米五饯，炒黄去米，入蒜一个，捣烂点之。（《纲目》）
⑩治耳卒聋：斑猫二枚（去翅、足，炒黄），巴豆一枚（去心、皮，生用）。同研令匀，绵裹塞耳中。（《圣惠方》）
⑾治大人小儿瘰疬内消方：斑猫一两，去翅、足，用粟米一升，同斑猫炒令米焦黄，去米不用，细研，入于薄荷末四两，同研令匀，以乌鸡子清丸如绿豆大。空心腊茶下一丸，加至五丸，却每日减一丸，减至一丸后，每日服五丸。（《经验方》）
⑿治一切瘘：斑猫三十枚（去头、足、翅，糯米拌炒令米黄），蜥蝎三枚（炙令黄），地胆四十枚（去头，足、翅，糯米拌炒令米黄）。搀罗为末，炼蜜和丸，如黑豆大。每日空心及晚食后，以温酒二十丸。（《圣惠方》）
⒀治疯狗咬伤：斑蝥三七枚，去头、翘、足，先以七枚，用糯米一勺，略炒过，去斑蝥；别以七枚，如前炒，色变复去之；别以七枚如前，至青烟为度，去蝥，只以米为粉。用冷水入清油少许，空心调服，须臾再进一服，以小便利下毒物为度；如不利，再进。利后肚疼，急用冷水调青靛服之，以解其毒，否则有伤。黄连水亦可解之。但不宜服一切热物也。（《医方大成论》）
⒁治经候闭塞及干血气：斑猫十个（糯米炒），桃仁四十九个（炒），大黄五钱。共为细末，酒糊为丸，如桐子大。空心酒下五丸，甚者十丸。如血枯经闭者，用四物汤送下。（《济阴纲目》斑猫通经丸）
⒂治血疝便毒，不拘已成未成，随即消散：斑蝥三个（去翅、足，炒），滑石三钱（同研）。分作三服，空心白汤下，日一服，毒从小便出，如痛，以车前、木通、泽泻、猪苓煎饮。（李杲·破毒散）
各家论述①《纲目》："斑蝥，专主走下窍，直至精溺之处，蚀下败物，痛不可当。葛氏云：凡用斑蝥，取其利小便，引药行气，以毒攻毒是矣。杨登甫云：瘰疬之毒，莫不有根，大抵以斑蝥、地胆为主，制度如法，能使其根从小便中出，或如粉片，或如血块，或如烂肉，皆其验也。但毒之行，小便必涩痛不可当，以木通、滑石、灯心辈导之。"
②《本草经疏》："斑猫，近人肌肉则溃烂，毒可知矣。性能伤肌肉，蚀死肌，故主鼠瘘疽疮疥癣。辛寒能走散下泄，故主破石癃血积及堕胎也。甄权主瘰疬，通利水道，以其能追逐肠胃垢腻，复能破结走下窍也。""斑猫，性有大毒，能溃烂人肌肉，惟瘰疬、癫犬咬或可如法暂施，此物若煅之存性，犹能啮人肠胃，发泡溃烂致死，即前二证亦不若用米同炒，取气而勿用质为稳，余证必不可饵。"
摘录《中药大辞典》
《中华本草》：斑蝥
拼音Bān Móu
别名斑猫、龙尾、斑蚝、龙蚝、斑菌、晏青、龙苗、斑毛、班蝥、羊米虫、老虎斑毛、花斑毛、花壳虫、小豆虫、放屁虫、花罗虫、章瓦
出处1. 陶弘景：斑蝥，豆花时取之，甲上黄黑斑色，如巴豆大者是也。
2.《纲目》：斑蝥、芫青、亭长、地胆之毒，靛汁、黄连、黑豆、葱、茶皆能解之。
来源药材基源：为芫青科动物南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的全虫。
2.《纲目》：用麸炒过，醋煮用之。
性味味辛；性温；大毒
归经肝；胃；肾经
功能主治攻毒蚀疮；逐瘀散结。主痈疽；瘰疬；顽癣；经闭；症瘕；癌肿
用法用量内服：炒炙研末，每次量0.03-0.06g；或入丸剂。外用：适量，研末敷贴发泡，酒、醋浸或制成膏涂。
注意凡体质虚弱者，心、肾功能不全者，消化道溃疡者，以及孕妇均禁服。
复方①治痈疽，拔脓，痈疽不破，或破而肿硬无脓：斑蝥为末，以蒜捣膏，和水一豆许贴之，少顷脓出，即去药。(《仁斋直指方》
)②治疔肿： 斑蝥一枚，捻破，然后以针画疮上，作米字，以封上。(《备急方》)
②治干癣积年生痂，搔之黄水出，每逢阴雨即痒： 斑蝥美半两，微炒为末，蜜调敷之。(《外台秘要方》)
④治牛皮癣： 斑蝥一个，甘遂一钱。共研细末，以醋调和，日擦数次。(《吉林中草药》)
⑤治颜面神经麻痹：斑蝥一个。研细，水调贴颊部，向左歪斜贴右侧，向右歪斜贴左侧。起泡即取去。(《山东中草药手册》)
⑥治急性扁桃体炎，急性咽、喉炎： 斑蝥适量。研末，取少许放清膏药中心，如是扁桃体炎贴患侧颈外压痛处，如是咽、喉炎贴两侧人迎穴，待皮肤起泡(约三至四小时)， 即可揭去。起泡处用酒精消毒，再用消毒过的针刺破水泡，放出液体，涂上红汞，外盖纱布，用胶布固定。(《河北中药手册》)
⑦治疟疾： 斑蝥七只，麻黄、雄精各一钱二分，朱砂半钱。共研细末，每次用一至三分，调放在膏药上，贴头颈项第二骨节处。〔《浙江中医杂志》(7)：39，1959〕
⑧治剧烈头痛： 斑蝥(去头、足)三至五个。研未布包，贴痛处。起泡后，用针刺被，使水流出。(江西《草药手册》
)⑨治疣痣黑子： 斑蝥三个，人言少许。 以糯米五钱，炒黄去米，入蒜一个，捣烂点之。(《纲目》)
⑩治耳卒聋： 斑猫二枚(去翅、足，炒黄)，巴豆一枚(去心、皮，生用)。 同研令匀，绵裹塞耳中。 (《圣惠方》)
(11)治大人小儿瘰疬内消方： 斑描一两，去翅、足，用粟米一升，同斑猫炒令米焦黄，去米不用，细研，入干薄荷末四两，同研令匀，以乌鸡子清丸如绿豆大。空心腊茶下一丸，加至五丸，却每日减一丸，减至一丸，每日服五丸。(《经验方》)
(12)治一切瘘： 斑猫三十枚(去头、足、翅，糯米拌炒令米黄)，晰蜴三枚(炙令黄)，地胆四十枚(去头、足、翅，糯米拌炒令米黄)。捣罗为末，炼蜜和丸，如豆大。每日空心及晚食后，以温酒下二十丸。(《圣惠方》)
(13)治疯狗咬伤： 斑蝥三七枚，去头、翅、足，先以七枚，用糯米一勺，略炒过，去斑蝥；别以七枚，如前炒，色变复去之；别以七枚如前，至青烟为度，去蝥，只以米为粉。用冷水入清油少许，空心调服，须臾再进一服，以小便利下毒物为度；如不利，再进。利后肚疼，急用冷水调青靛服之，以解其毒，否则有伤。黄连水亦可解之。但不宜服一切热物也。 (《医方大成论》)
(14)治经候闭塞及干血气： 斑猫十个(糯米炒)，桃仁四十九个(炒)，大黄五钱。共为细末，酒糊为丸，如桐子大。空心酒下五丸，甚者十丸。如血枯经闭者，用四物汤送下。 (《济阴纲目》斑蝥通经丸)
(15)治血疝便毒，不拘已成未成，随即消散： 斑蝥三个(去翅、足，炒)，滑石三钱(同研)。分作三服，空心白汤下，日一服，毒从小便出，如痛，以车前、木通、泽泻、猪苓煎钦。 (李杲·破毒散)
各家论述1.《纲目》：斑蝥，专主走下窍，直至精溺之处，蚀下败物，痛不可当。葛氏云：凡用斑蝥，取其利小便，引药行气，以毒攻毒是矣。杨登甫云：瘰疬之毒，莫不有根，大抵以斑蝥、地胆为主，制度如法，能使其根从小便中出，或如粉片，或如血块，或如烂肉，皆其验也。但毒之行，小便必涩痛不可当，以木通、滑石、灯心辈导之。
2.《本草经疏》：斑蝥，近人肌肉则溃烂，毒可知矣。性能伤肌肉，蚀死肌，故主鼠瘘疽疮疥癣。辛寒能走散下泄，故主破石癃血积及堕胎也。甄权主瘰疬，通利水道，以其能追逐肠胃垢腻，复能破结走下窍也。斑蝥，性有大毒，能溃烂人肌肉，惟瘰疬、癫犬咬或可如法暂施，此物若煅之存性，犹能啮人肠胃，发泡溃烂致死，即前二证亦不若用米同炒，取气而勿用质为稳，余证必不可饵。
3.《本经》：主寒热，鼠瘘，恶疮疽，蚀死肌，破石癃。
4.《别录》：主疥癣，血积，堕胎。
5.《药性论》：治瘰疬，通利水道。
6.《日华子本草》：疗淋疾，敷恶疮瘘烂。
7.《纲目》：治疝瘕，解疔毒、沙虱毒、轻粉毒。
摘录《中华本草》
斑蝥
（《本经》下品）
【校正】陈藏器︰蝥虫系重出，今并为一。
【释名】斑蝥（《本经》）、龙尾（同上）、蝥虫（《拾遗》）、龙蚝（音刺）。斑蚝。
时珍曰︰斑言其色，蝥刺言其毒，如矛刺也。亦作蝥，俗讹为斑蝥，也。《吴普本草》又名斑菌，曰发，曰晏青。
【集解】《别录》曰︰斑蝥生河东川谷。八月取，阴干。
吴普曰︰生河内川谷，亦生水石。
保升曰︰斑蝥所在有之，七、八月大豆叶上甲虫也。长五、六分，黄黑斑纹，乌腹尖喙。就叶上采取，阴干用。
弘景曰︰此一虫五变，主疗皆相似。二、三月在芫花上，即呼为芫青；四、五月在王不留行草上，即呼为王不留行虫；六七月在葛花上，即呼为葛上亭长；八、九月在豆花上，即呼为斑豆，甲上有黄黑斑点；芫青，青黑色；亭长，身黑头赤。
曰︰芫青、斑蝥、亭长、赤头四件，样各不同，所居、所食、所效亦不同。芫青嘴尖，背上有一画黄，在芫花上食汁；斑蝥背上一画黄，一画黑，嘴尖处有一小赤点，在豆叶上食汁；亭长形黄黑，在葛叶上食汁；赤头身黑，额上有大红一点也。
颂曰︰四虫皆是一类，但随时变耳。《深师方》云︰四月、五月、六月为葛上亭长，七月为斑蝥，九月、十月为地胆。今医家知用芫青、斑蝥，而地胆、亭长少使，故不得详也。
恭曰︰本草、古今诸方，并无王不留行虫。若陶氏所言，则四虫专在一处。今地胆出豳州，芫青出宁州，亭长出雍州，斑蝥所在皆有。四虫出四处，可一岁周游四州乎？芫青、斑蝥，形段相似，亭长、地胆，状貌大殊。且豳州地胆三月至十月采自草菜上，非地中取，陶盖浪言尔。
时珍曰︰按︰《本经》、《别录》，四虫采取时月，正与陶说相合。《深师方》用亭长，注亦同。自是一类，随其所居、所出之时而命名尔。苏恭强辟，陶说亦自欠明。按︰《太平御览》引《神农中为地胆（黑头赤尾）。其说甚明，而唐、宋校正者反失收取，更致纷纭，何哉？陶氏之王不留行虫，雷氏之赤头，方药未有用者。要皆此类，固可理推。余见地胆。
【修治】曰︰凡斑蝥、芫青、亭长、地胆修事，并用糯米、小麻子相拌炒，至米黄黑色取出，去头、足、两翅，以血余裹，悬东墙角上一夜，至明用之，则毒去也。
大明曰︰入药须去翅、足，糯米炒熟，不可生用，即吐泻人。
时珍曰︰一法用麸炒过，醋煮用之也。
【气味】辛，寒，有毒。
普曰︰神农︰辛。岐伯︰咸。扁鹊︰甘，有大毒。马刀为之使，畏巴豆、丹参、空青。
恶肤青、甘草、豆花。
时珍曰︰斑蝥、芫青、亭长、地胆之毒，靛汁、黄连、黑豆、葱、茶，皆能解之。
【主治】寒热，鬼疰蛊毒，鼠，恶疮疽，蚀死肌，破石癃（《本经》）。
治疥癣，堕胎（《别录》）。治瘰癧，通利水道（甄权）。疗淋疾，敷恶疮烂（《日华》）。
治疝瘕，解疔毒、犬毒、沙虱毒、蛊毒、【发明】宗奭曰︰妊娠人不可服之，为溃人肉。治淋方多用，极苦人，须斟酌之。
时珍曰︰斑蝥，人获得之，尾后恶气射出，臭不可闻。故其入药亦专主走下窍，直至精溺之处，蚀下败物，痛不可当。葛氏云︰凡用斑蝥，取其利小便，引药行气，以毒攻毒是矣。
杨登甫云︰瘰癧之毒，莫不有根，大抵以斑蝥、地胆为主。制度如法，能使其根从小便中出，或如粉片，或如血块，或如烂肉，皆其验也。但毒之行，小便必涩痛不可当，以木通、滑石、灯心辈导之。又葛洪《肘后方》云︰《席辩刺史传》云︰凡中蛊毒，用斑蝥虫四枚，去翅、足炙熟，桃皮五月初五日采取。去黑皮阴干，大戟去骨，各为末。如斑蝥一分，二味各用二分，合和枣核大，以米清饮服之，必吐出蛊。一服不瘥，十日更服。此蛊洪州最多，有老妪解疗之，一人获缣二十匹，秘方不传。后有子孙犯法，黄华公若于则时为都督，因而得之也。
【附方】旧六，新九。
内消瘰癧，不拘大人小儿︰《经验方》︰用斑蝥一两（去翅、足），以粟一升同炒，米焦去米不用，入干薄荷四两为一丸，减至一丸后，每日五丸，以消为度。《广利》︰治瘰癧经久不瘥。用斑蝥一枚，去翅、足，微炙，以浆水一盏，空疮有虫︰八月中多取斑蝥，以苦酒浸半日，晒干。每用五个，（铜器炒熟为末），巴豆一粒，黄犬背上毛二七根（炒研），朱砂痈疽拔脓，痈疽不破，或破而肿硬无脓︰斑蝥为末，以蒜捣膏，和水一豆许，贴之。少顷脓出，即去药。（《直指》）
疔肿拔根︰斑蝥一枚捻破，以针划疮上，作米字形样，封之，即出根也。（《外台》血疝便毒︰不拘已成、未成，随即消散。斑蝥三个（去翅、足，炒），滑石三钱，同研，分作三服。空心白汤下，日一服，毒从小便出。如痛，以车前、木通、泽泻、猪苓煎饮，名破毒饮，甚效。（东垣方）
积年癣疮︰《外台》︰用斑蝥半两，微炒为末，蜜调敷之。《永类》︰用斑蝥七个，醋浸，露一夜，搽之。
面上大风，面上有紫未消︰用干斑蝥末，以生。以软帛拭去药，以棘针挑破，近下令水出干。不得剥其疮皮，及不可以药近口、眼。若是尖子，即勿用此，别用胆矾末合药以治之。（《圣济总录》）
疣痣黑子︰斑蝥三个，人言少许。以糯米五钱，炒黄，去米，入蒜一个，捣烂点之。
疯狗咬伤︰《卫生易简方》云︰此乃九死一生之病。急用斑蝥七枚，以糯米炒黄，去米为末。酒无狗形，永不再发也，累试累验。《医方大成》︰用大斑蝥三七枚，去头、翅、足，用糯米一勺，略炒过，只以米为粉。用冷水入清油少许，空心调服。须臾再进一服，以小便利下毒物为度。如不利，再进。利后肚疼，急用冷水调青靛服之，以解其毒，否则有中沙虱毒︰斑蝥二枚︰一枚末服；一枚烧至烟尽，研末，敷疮中，立瘥。（《肘后》）
塞耳治聋︰斑蝥（炒）二枚，惠方》）
妊娠胎死︰斑蝥一枚，烧研水服，即下。（《广利方》）