肝开窍于乳张电冲等认为窍作为孔、洞是言其...

肝开窍于乳
张电冲等认为窍作为孔、洞是言其形态结构,窍作为通道是指其连接内外的功能,窍作为关键,如诀窍,一窍不通等都有“关键”的含义。窍从其重要性而言,体现在窍对人体神志的控制上具有关键作用。
《黄帝内经》中涉及“上窍、下窍”“清窍、浊窍”“阴窍、阳窍”“九窍、七窍、五窍”等不同的分类方式。
窍的分类有:生理之窍与精神之窍;外窍与内窍。
脏窍关系:目乃肝之窍、口为脾之窍;也有一与多窍相应,如与心相关的窍就包含目、舌、耳三种:“夫心者,五脏之专精也,目者其窍也”“心气通于舌”“南方赤色,入通于心,开窍于耳”。
肝开窍于乳的学说:
“肾足少阴之脉……其支者,从肺出络心,注胸中。”“肝足厥阴之脉……上贯膈,布胁肋。”故男子乳头疏肝,乳房属肾;女子乳头属肝,乳房属胃。
廖丽等医家认为,因肝有主疏泄、主藏血的生理功能和体阴而用阳的生理特点,乳各项功能的正常需要肝的功能正常为前提,乳与肝紧密联系。在乳的经络归属问题上,无论是属肝肾还是属肝胃,都强调乳属厥阴肝经。因此,乳作为窍归属于肝有较多的中医学依据。以此学说乳腺疾病则可以以肝论治;因为乳为窍,也可以依窍的治疗特点从外治的角度考虑治疗措施。

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