小儿湿疹宿疾,治在补气化湿

来源:羊城晚报     2021年05月18日        版次:A15    栏目:德叔医古系列275    作者:林清清、沈中

广州中医药大学副校长、广东省中医院副院长 张忠德教授

  文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中

  医案 小谢,11岁,湿疹10年余

  小谢刚满11岁,却已被湿疹苦苦折磨了十多年。还不满1岁就突然周身皮疹,治疗后还经常反复发作,瘙痒难忍让小谢吃不好、睡不香,导致比同龄人矮小。5年前开始喷嚏不断、鼻塞流涕,很容易感冒,后被确诊为过敏性鼻炎,几乎日日离不开药。近2年湿疹发作更频繁,外用药效果已越来越差,需要用口服激素,脖子、手肘窝、膝盖后窝等皱褶处皮肤在反复发作后已变得干燥粗糙。这一次小谢湿疹又复发了,瘙痒难忍,皮肤多处被他抓破渗血,大便偏烂,胃口也一般。多方求助下,终于找到了德叔求治。

  德叔解谜 先天不足加上喂养不当

  德叔指出,小谢的湿疹病程漫长,合并其他过敏性疾病,这类年幼即发病的患儿,多因先天禀赋不足,加上后天饮食喂养、日常饮食调护不当有关。中医认为脾胃虚弱,则气血生成不足,抵御外邪的屏障就会出现漏洞,稍不注意就感受风湿之邪袭肌表;脾阳亏虚,运化水湿能力减弱,产生内湿,内湿与外湿相互作用停留在皮肤,就引起湿疹。加上外邪反复侵袭,导致肺气受损,就出现了过敏性鼻炎。

  治疗上,德叔重视对脾胃功能的恢复,以健运脾胃、化湿补肺为原则,辅以中药外洗燥湿止痒。服用中药半个月后,小谢胃口、睡眠、瘙痒明显改善,皮疹也消退了不少。坚持服用中药2个月,脖子、手肘窝、膝盖后窝等处皮疹褪去,遗留小部分淡红色斑。目前间断复诊,近半年未复发。

  预防保健 日常调护配中药外洗

  德叔指出,小孩在“衣、食、住、行”各方面都要注意防护。小谢这类过敏体质的孩子,要适当进行户外运动,不能整天在室内吹空调。要纠正不良作息,尽量在晚上9点半到10点之间入睡。饮食要分清主次,尽量不要食用寒凉之品,如酸奶、海鲜、橙汁、奇异果、芒果、萝卜、冬瓜、海带等。此外,由于湿疹引起皮肤瘙痒时可使用中药外洗。选用蛇床子20克,连翘20克,薄荷10克。将蛇床子、连翘放入锅中,加适量清水煎煮40分钟;再放入薄荷煮约5分钟,取汁趁热熏洗患处。每次15~20分钟,每日1次。

  德叔养生药膳房   健脾止痒粥

  材料:大米150克,山药(鲜品)50克,薏苡仁30克,陈皮3克,精盐适量。

  功效:补气健脾化湿。

  烹制方法:各物洗净,大米淘洗干净后稍浸泡,陈皮放入锅中,加适量清水煎煮约40分钟,取汁备用;薏苡仁放入温水浸泡约1.5小时,山药削皮切块;上述食材与陈皮汁一起放入锅中,加适量清水,煮至粥成,放入适量精盐调味即可。此为2-3人量。

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