德国肿瘤中心：大肠癌的直系亲属，应从25岁开始肠镜筛查

近日，德国国家肿瘤疾病中心发布公报称，如果一个人的父母、兄弟姐妹以及异父或异母的兄弟姐妹患有结直肠癌，那么其患这种癌的可能性会更高。专家建议这部分高危人群应提早到25岁开始防范，定期接受肠镜筛查。

受遗传因素影响，肠癌发生率明显升高

德国国家肿瘤疾病中心的研究人员与瑞典、日本和美国同行合作，分析了约17万名结直肠癌患者的家庭相关数据得出上述结果，该研究成果已发表在《英国医学杂志》上。

专家建议，如果家族病史表明这种病很可能是遗传性的，患者的子女和兄弟姐妹最好自25 岁起就定期接受肠镜检查。

以往的研究也表明，如果某一个家族中发现一个大肠癌患者，那么与他有血缘关系的亲属（父母、子女、兄弟姐妹）发生大肠癌的概率明显升高，大肠癌的发生率大约是普通人群的2~3 倍。

如果家族中有两名或以上的近亲（父母或兄弟姐妹）患大肠癌，则发生大肠癌的风险更高。

尤其是年轻的大肠癌患者，它与遗传因素的相关性更密切，他的直系亲属大肠癌的发生率更高。

所以，肠癌患者的亲属应当尽早行结肠镜检查，以便及时发现大肠癌并积极治疗。

上图：结肠腺瘤性息肉

遗传性肠癌即便没有不良习惯也会发病

癌症的发生是有原因的。任何疾病发病都会有两个因素：外因和内因。内因是指遗传因素，同时在外因的共同作用下，才会发病。

内因主要是遗传性因素，有一种家族遗传性腺瘤病性结直肠癌，主要是一种叫APC 的抑癌基因发生了突变，肠道会长许多息肉，息肉经过一定时间，基本上百分之百会演化成癌，这一部分结直肠癌受外因影响较小。

即使没有不良的生活习惯，最终也避免不了患结直肠癌的命运。

上图：家族性息肉病

还有一种是非息肉性的家族遗传性结肠癌，这种癌症没有临床标志，发病之前看不出是非遗传性的结肠癌还是遗传性的结肠癌，要根据家族调查来看，这种疾病也叫林奇综合征。

在一个家族每一代中都会有人发病。发病的原因是和人类遗传物质核酸修复基因的失活有关。这一部分人由于修复基因发生了问题，受到致癌物打击过后未能修复好，就会患癌。

遗传性结肠癌只占15%左右，非息肉性的家族性结肠癌占整个结肠癌中的2%~3%。占绝大多数的还是非遗传性结直肠癌，外因起主要作用。因此要注意保持健康的生活方式。

早做肠镜检查是最直接有效的方式

结直肠癌的发病过程大约需要数年的时间。这个时间段为大肠癌的早诊早治提供了可能，而肠镜是结直肠癌最直接有效的检查方式。

全结肠镜检查可以及时发现大肠息肉等癌前病变，如能在息肉阶段进行手术摘除，避免了癌变的可能，不仅创伤小、痛苦轻、治愈率高，而且能节约大量的医疗资源。

如果不能及时发现，而发展成为肠癌，即使经过手术、化疗、放疗，仍然很难根治，所以全结肠镜检查非常必要。

高危人群要定期做肠镜检查，不要盲目畏惧肠镜，如觉得难受还可采用无痛肠镜进行检查。

另外，生活中还应保持健康的饮食，多吃新鲜果蔬和高纤维素食物，少吃高脂肪、高蛋白，特别是红肉等要少吃。

同时还要改变其他不良生活习惯。

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来源：老杜综合自网络