多动、焦虑、不安，缓解压力靠大麻？

  这是汉麻博士的第1656篇原创文章

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“当我第一次听到医用大麻和多动症同时被提到，是在西班牙当地的一所大麻俱乐部里。那位朋友利用医用大麻来治疗他的多动症，这在精神病专家或成瘾专家的角度来看，是一项非常新颖的尝试。” —— 汤姆 · 奥康奈尔博士

注意力缺陷多动障碍（(attention deficit disorder，ADHD）是一种神经系统疾病，通常始于儿童时期，其特征是注意力不集中、多动、冲动。ADHD可分为三种类型，主要是多动冲动型、注意力不集中型和混合型。主要表现为侵入性思想、注意力难以集中、意识过度和焦虑等。

在美国，ADHD被认为影响了11%的儿童和5%的成年人。虽然，有研究表明有50%的儿童长大后不会再受到ADHD的影响，但仍有相当数量的患者在成年后仍受到ADHD的困扰。同时，研究还表明在患有ADHD的儿童患者中，符合大麻使用障碍CUD诊断标准的可能性是其他儿童的2倍，较其他同龄人有更大的物质滥用倾向，如酒精、尼古丁、可卡因等。

35岁的爱尔兰记者卡罗琳·巴里CarolineBarry在10岁时被诊断患有多动症。她说：“我很难控制自己的注意力，做作业经常不专心，而且放得满地都是。我经常不做作业就去学校，把笔和书丢在书包里。我总是脱口而出，非常活跃，无法安静的坐着。”与自闭症谱系障碍类似，许多成年ADHD患者描述说，他们对压力思想和外部刺激感到不知所措。事实上，自闭症谱系障碍是与ADHD相关的许多共病之一，另外还有焦虑、图雷特综合症、睡眠障碍、抑郁和创伤后应激障碍等。

英国精神病咨询师尼拉·辛格Niraj Singh博士表示，ADHD患者需要进行相应的药物治疗，自20世纪60年代末以来，大麻在美国开始逐渐盛行，医用大麻也成为了ADHD患者的一种新的治疗手段，医用大麻作为一种抗焦虑药物，在内源性大麻素系统的压力缓冲功能可以减轻患者的多动行为和焦虑倾向，当一个人感到压力时，大脑会产生皮质醇和其他类固醇激素，这些激素反过来会触发自然产生的大麻类化合物大麻酰胺和2-AG的释放，这些内源性大麻素与原始细胞受体结合，通过下调应激激素的产生来恢复体内平衡。

虽然，激活身体的先天应激反应是应对和适应急性生存威胁的必要条件，但过多的应激会通过耗尽内源性大麻素长期损害生物体。内源性大麻素系统受损会导致多种疾病症状，并增加过早死亡的风险。长期升高的压力水平会增加焦虑，显著加速阿尔茨海默氏症的发展。同时，情绪紧张也会加速癌症的扩散，不良压力会改变我们吸收脂肪的方式。因此，内源性大麻素系统是维系我们人体健康的重要的生理系统。

另外，根据兰巴姆医学杂志研究发现，多动症患者使用医用大麻后较少依赖处方药。据悉，以色列研究患有注意力缺陷多动症的大麻患者可能会更少的使用治疗注意力缺陷多动症的常用处方药，包括精神兴奋剂药物，如哌醋甲酯和安非他明。

此前，阿根廷布宜诺斯艾利斯公立儿科和研究医院NixsGarrahan研究团队完成了非洲大陆有关CBD的首个临床试验。该研究为该CBD治疗儿童难治性癫痫的疗效提供了压倒性证据。在49名参与者中，有39名（80％）对药物有积极反应，癫痫发作的平均次数从每月959次减少到每月381次，或每天13次，降低60％。

由此可见，医用大麻在儿童疾病临床治疗中取得了良好的效果。对此，美国科罗拉多州参议院以33票对1票，成功通过《21-056》学校医用大麻法案，旨在扩大学生在校期间使用医用大麻的机会和范围。据了解，该法案将允许父母和监护人在校园内为儿童合法使用医用大麻，遵循学校医生的治疗指导，一旦出现特殊情况，允许学生休假服药，并远程协助使用医用大麻，可免于承担刑事和民事责任。

相信在未来，医用大麻对于治疗儿童疑难疾病应用范围会更加广泛，其合法性和合理性法规会逐步完善，让更多的儿童获得医用大麻的治疗机会，获得治愈的可能。

◆编辑：Lee

◆图片：Hank

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