《黄帝内经》: 未雨绸缪, 不治已病治未病

医院有个治未病科，你是否见过？很多人都表示没有听过这个科室，也没有听过这个名字，更别提了解未病了。

治未病主要有三层意思：一是“未病先防”，预防疾病发生；二是对疾病的早发现、早诊断、早治疗；三是“既病防变”，防止疾病发展。《素问·四气调神大论篇》中曾经提到：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”，这段话从正反两方面强调治未病的重要性，已成为预防医学的座右铭。

“不治已病治未病”是早在《黄帝内经》中就提出来的防病养生谋略，是至今为止我国卫生界所遵守的“预防为主”战略的最早思想，它包括未病先防、已病防变、已变防渐等多个方面的内容，这就要求人们不但要治病，而且要防病，不但要防病，而且要注意阻挡病变发生的趋势、并在病变未产生之前就想好能够采用的救急方法，这样才能掌握疾病的主动权，达到“治病十全”的“上工之术”。

中医学从《黄帝内经》开始就把养生防病作为主导思想，讲“上医治未病”。“养生”最早见于《庄子·内篇》，所谓“生”，生命、生存、生长之意；所谓“养”，保养、调养、补养、护养之意。“养生”的内涵，一是如何延长生命的时限，二是如何提高生活的质量。

中医养生主张因时、因地、因人而异。中医养生包括形神共养、协调阴阳、顺应自然、饮食调养、谨慎起居、和调脏腑、通畅经络、节欲保精、益气调息、动静适宜等一系列养生原则，而协调平衡是其核心思想。当一个人身体达到平衡点的时候，是最健康的，是“治未病”。

叶天士，清代名医，温病学派创始人。他对于“治未病”的既病防变研究颇深，在《温热论》中指出：“务在先安未受邪之地。”这种提法进一步阐明了“治未病”的另一层涵义，即在疾病过程中要主动采取措施，防变于先，控制病势发展的思想。

随现代社会节奏加快，亚健康人群增多，“欲病”成为普遍存在的客观事实。预防为主的医学理念转变，为中医治未病奠定了良好的社会基础。

治未病也不是时髦的语言文字和单纯的临床实践。临床运用更需要理论指导，建立未病治疗学科体系，让中医治未病所体现的医学学术优势，成为中医学发展的动力所在。治未病所体现的医学学术优势，有利于中医学优势发挥，应当是中医学发展的着力点。

【知识小练习】

1.“先安未受邪之地”体现的防治原则是

A.既病防变    B.扶正祛邪

C.调整阴阳    D.标本先后

E.正治反治

1.A。解析：本题主要考查预防中的既病防变。“先安未受邪之地”，出自叶天士的《温病论》，是指患病之后，及时控制病情，防止发生变化，中医根据五行相生相克理论，掌握疾病传变规律，先保护人体正气和未受病邪侵犯的脏腑，即为既病防变的早期诊治、防止传变。