胡希恕伤寒论学习笔记——7

7、病有发热恶寒者，发于阳也。无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈。发于阴，六日愈。以阳数七阴数六故也。

人体感受外邪，大部分情况下是首先出现表证，也就是正气、邪气在人体肌表出现抗争。如果正气相对充足，就会出现表阳证，也就是太阳病，如果正气较弱，像是老年人、久病之人，就会出现表阴证，也就是少阴病。

太阳病与少阴病都会有头疼、身体皮肉不舒服、脉浮、怕冷等表现。太阳病家相对身体强，正气郁积在体表，所以会有发热的表现，少阴病家则体弱，不会发热。太阳病的脉是浮缓、浮紧、浮数等，少阴病的脉是浮微细，并且因为病人身体弱，所以少阴病家还会有精神疲惫、昏昏欲睡的表现，也就是281条所言“少阴之为病，脉微细，但欲寐也。”

六日愈、七日愈，很多注家解释这是从河图而来——

也就是遵从“天一生水，地六成之；地二生火，天七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九成之；天五生土，地十成之”。太阳病为阳，少阴病为阴，“水火者，阴阳之征兆也 ”，数字六是水成之数，数字七是火成之数，所以太阳病七天痊愈，少阴病六天痊愈。胡老是不支持这种观点的，认为是无稽之谈。换个通俗的说法，太阳病家的身体强，疾病痊愈的应该快，少阴病家的身体弱，痊愈的应该慢，怎么会颠倒了呢？所以六日、七日的问题，暂且存疑，留待日后深入考证。