『心血管系统』动脉 : 动脉硬化后 防堵很关键(关注老年病)

人体内，健康的血管犹如四通八达的公路，将营养输送到身体的每一个角落，如果出现动脉粥样硬化，就好像公路上出现一辆抛锚的汽车，稍不注意就会出现血管堵塞，引起中风、心梗，后果不堪设想。

动脉硬化后 防堵很关键

武汉亚洲心脏病医院副院长 朱国英 江苏省人民医院心脏科教授 李新立

血管“堵塞”5大诱因

★职业：从事体力活动少，脑力活动紧张，经常有紧迫感的工作，极易患动脉粥样硬化。

★食物：研究发现，摄入总能量及动物性脂肪等越多，动脉粥样硬化所致疾病的死亡率越高；食盐的过量摄入，可诱发高血压，而高血压又可促进动脉硬化的发展。

★肥胖：肥胖可导致血浆甘油三酯及胆固醇水平增高，肥胖者也常伴发高血压或糖尿病，近年研究认为，肥胖者常有胰岛素抵抗，因而动脉粥样硬化的发病率明显增高。

★遗传：家族中有在较年轻时患本病者，其近亲得病的机会是无这种家族史者的5倍。

★时间：动脉粥样硬化的发生过程是一个相当缓慢的过程，而且是一个随着饮食习惯的改变、运动量的增减和机体整体状况的改变而变化的动态过程。随着年龄的增加，动脉粥样硬化进展的速度也逐渐加快，但如果合理地改善日常习惯，定期检查发现问题，就可以预防和减缓动脉粥样硬化的发展。

4招有助“车道”疏通

第一招：合理膳食

1.控制膳食总热量，以维持正常体重为度，年龄在40岁以上的人更应预防发胖。正常体重的简单计算法为：体重指数(BMI)＝体重(千克)/身高(米)2，20～24为正常范围。

2.超过标准体重者，应减少每日进食的总热量，食用低脂、低胆固醇膳食，并限制酒和蔗糖及含糖食物的摄入。提倡饮食清淡，多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物，尽量以植物油为食用油。

3.年过40岁者即使血脂无异常，也应避免经常食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物，如肥肉、鱼子、动物肝、动物脑、动物肾、奶油及其制品、可可油等，以食用低胆固醇、低动物性脂肪食物，如鱼肉、鸡肉、各种瘦肉、蛋白等为宜。

4.已确诊有冠状动脉粥样硬化者，严禁暴饮暴食，以免诱发心绞痛或心肌梗塞，合并高血压或心力衰竭者，应同时限制食盐。

第二招：适当的体力劳动和体育活动

1.运动可使机体内多种酶含量升高，加速体内氧化产能作用、消化吸收作用以及神经传递过程中的酶促反应等，促进人体新陈代谢。

2.经常运动可以使总胆固醇水平下降，而相对使高密度脂蛋白升高，促进脂肪分解，对预防动脉粥样硬化的效果是肯定的。

3.运动可以引起血糖的改变，大运动量可以消耗掉体内储存的糖原，抑制糖原转变成脂肪，对预防动脉粥样硬化有非常重要的作用。

4.运动可以提高心血管的调节能力，增加心肌收缩力，进而增加心输出量，从而提高人体活动能力；运动还可以使人体各组织和器官的功能得到强化，并增加有利物质的含量，减少不利于健康的因素。所以说，运动可以治疗和预防动脉粥样硬化。

需要注意的是，运动以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为宜，对老年人提倡以散步为主，做到力所能及，不能急于求成。

第三招：合理安排工作和生活

生活要有规律，保持乐观、愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证充足睡眠。

第四招：不吸烟，不饮烈性酒

少量饮用低浓度酒、红葡萄酒有抗氧化作用，因此不要饮烈性白酒，禁止吸烟。

温馨提示

经上述饮食调节和注意进行体力活动3个月后，未达到“目标水平”者，应在医生的指导下根据患者的具体情况选用对症的药物治疗。

“目标水平”是指：对于无动脉粥样硬化疾病，也无冠心病危险因素的健康者，总胆固醇<5.72毫摩尔/升，低密度脂蛋白<3.64毫摩尔/升，甘油三酯<1.69毫摩尔/升；对于有动脉粥样硬化性疾病者，总胆固醇<4.68毫摩尔/升，低密度脂蛋白<2.60毫摩尔/升，甘油三酯<1.69毫摩尔/升。