中医治疗颈椎病医案大全

中医治疗颈椎病医案大全

符文彬医案

伍某，女，70岁。

1988年12月26日初诊。

主诉：颈项疼痛反复发作1年半，伴左手麻痹加重1周。

查体：颈3~6椎体两旁压痛(+)。

X线片示：颈3~6椎体骨质增生。

诊断：颈椎病。

治疗：以风池、大椎、肩外俞、百劳、大杼桃刺2次[操作方法：俯伏坐位，穴区常规消毒。先在穴位用1%普鲁卡因皮下注射呈丘状(每穴用0.05~0.1毫升)。然后将钩状挑刺针对准穴位最高点刺人皮约0.1寸，约挑破皮0.1~0.2厘米，再将针深入表皮下挑，针尖由深到浅牵拉皮下白色组织纤维数根，直到把该处皮下纤维挑断为止。挑完后涂上碘酒，盖上消毒纱块，胶布固定。每周1次，3次为1疗程]后，诸症消失而愈。[中国针灸，1990，(3)]

钟彦华医案

刘某，男，干部。

1988年6月1日就诊。

主诉：头顶强痛1个月，活动加剧。

查体：颈3、4椎体压痛(+)，压顶试验(+)。

X片示：颈2、3、4椎体呈角刺状增生；颈3~4椎后韧带钙化。



诊断：混合型颈椎病。

治疗：用艾灸器垫蒜片灸治。取穴：颈夹脊2、3、4，风池、阿是穴、百会、后溪。第1次治疗后疼痛大减，10次后症状消失，[中国针灸，1990，(4)]

吕同杰医案

张某，男，45岁。1986年3月就诊。

自述颈部活动受限，左臂疼痛半年余，加重3个月。患臂不能抬举、屈伸，剧痛难忍，夜不得卧，抱臂而行，口苦口粘，舌苔薄黄稍腻，脉弦滑而数。X线拍片诊为颈椎病，予以除痹逐瘀汤：当归15克，当芎12克，红花9克，刘寄奴15克，姜黄12克，路路通30克，羌活9克，白芷12克，威灵仙12克，桑枝30克，胆星9克，白芥子9克，忍冬藤30克，龙胆草4.5克，水煎服，至30剂时症状消失，为巩固疗效，又服30剂，随访至今未复发。(《名医名方录》)。

黄振鸣医案

潘志华，男，52岁。初诊：1980年3月4日。

病史：患者颈部疼痛，不敢活动，右臂及手指麻木疼痛已一年余。经检查诊为颈椎综合征，曾在四家医院用中西药及针灸治疗，均未见效，且病情日渐加重，痛致寝食不安，夜不能寐，以至卧床不起两个多月，经介绍前来我科治疗。

检查：慢性病容，精神萎靡。舌质淡红，苔薄白，颈旋转及俯仰均受限，颈椎5~6棘突间压痛并放散至右臂，右前臂外侧感觉迟钝。

X线摄片显示：颈椎5~6椎间孔均变窄，呈增生改变。

辨证：肾气不足，卫阳不固，邪气人侵，血行不畅，经络阻滞。

治法：补肾气，强筋骨，活气血，止痹痛。

方药：

熟地30克，肉苁蓉30克，熟枣仁18克，珍珠母30克，淫羊藿12克，玳瑁30克，豨莶草30克，威灵仙18克，鸡血藤30克，水煎服，8剂。

外治：在颈椎压痛处作丹火透热疗法，日一次。

复诊：1980年3月12日。患者自述右臂麻痛略减，颈部可轻度旋动，惟右手麻胀未减，嘱其继服上方及进行丹火透热疗法。

经三个月治疗，颈部活动灵活，右臂疼痛消失，惟右手指间有麻胀，已能恢复工作。

几门方

于1982年7月24目随访，病情未见复发，身体健康，能坚持工作。(《奇难杂症》)。

李达清等医案

王某，女，54岁，农民。

1988年8月22日初诊。

主诉：颈肩臂痛，右上肢麻木无力8年，加重1个月。查颈部轻度僵硬，第3~6棘突触痛，耳穴颈椎有条索状阳性反应物，耳穴电探测：颈椎、肾、脾、肝、肩等阳性。x线片示颈椎3~6钩关节变尖，后缘密度增高，第6椎前下方椎角唇样改变，4、5、6椎孔变形。

诊断：颈椎病神经根型。

耳压选穴：颈椎、肾、肝、脾、神门、皮质下、锁骨、肩、肘、内耳。压穴10次，症状消失。[云南中医杂志，1989，(5)]

吴旭初等医案

郭某，女，65岁。

1988年11月7日住院治疗。

主诉：左臂酸痛麻木3月余。患肢畏寒，得热则舒，伴头颈痛，无恶心、呕吐，苔白，脉弦。检查：颈3~4棘突有压痛，左臂丛神经牵拉试验阳性，颈椎正侧位片提示；颈椎病、项韧带钙化。

辨证：寒湿阻络。

治疗：取穴以颈夹脊、大椎为主，配曲池、足三里、阴陵泉隔日交替选用，主穴加灸。经治疗1个月，左臂酸痛麻木、头颈痛及患肢畏寒等症消失。[湖北中医杂志，1989，(5)]

程永志等医案

王某，男，38岁。

1985年3月无诱因出现颈、肩痛，颈部活动受限，右手1~3指麻木。

查体：颈部活动受限，右旋尤甚，颈5~6、颈6~7椎体棘突间旁1.0厘米处压痛(+)，椎间孔挤压试验(+)，右手1~3指皮肤感觉减退。

X线摄片：颈椎生理曲度变直，颈3~7椎体后缘及钩椎关节呈明显增生性改变。诊断：颈椎病神经根型。

取穴：阿是穴。

操作方法：以颈部痛点或具有放射性压痛点部位为穴，进行碘酒、酒精常规消毒，用消毒的尖刀做横行切口，长约1~1.5厘米，切开皮肤至皮下浅筋膜，然后，将麝香原生药埋入，1处用50~70毫克，1次埋1~2处，不需缝合，用无菌敷料覆盖，每7~10天埋1次，2~3次为1疗程。

采用上述穴位埋药法治疗，2次后诸症悉除而愈。[中医药信息，1989，(5)]